El trastorno de ansiedad social (SAD), a veces conocido como fobia social, es una afección muy común, pero puede ser difícil de identificar o incluso confundir con algunos otros problemas de salud mental. Una persona que sufre de SAD a menudo se siente extremadamente nerviosa o temerosa cuando se la pone en un aprieto o en entornos sociales. Incluso pueden tener signos físicos de nerviosismo, como temblores, sudoración y sonrojo. Si le preocupa que usted o un ser querido tenga ansiedad social, existen algunas señales comunes a las que puede estar atento.
Pasos
Método 1 de 6: Entender el SAD
Paso 1. Conozca los síntomas del TAE
Conocer algunos de los síntomas más comunes del TAE le ayudará a reconocer el trastorno. Las personas que sufren de TAE tienen un miedo excesivo a situaciones en las que pueden tener que enfrentarse a extraños o ser observados y examinados por otros. Estas situaciones incluyen hablar en público, presentaciones, conocer gente nueva y tener interacciones sociales. Alguien que tiene TAE podría responder a tal situación de la siguiente manera:
- experimentando ansiedad intensa
- evitando la situación
- exhibir síntomas físicos de ansiedad, como sonrojo, temblores o vómitos
Paso 2. Diferenciar entre ansiedad normal y ansiedad social
Todo el mundo experimenta ansiedad a veces. Una nueva situación o situación que implique hablar en público, interactuar o ser observado por otros puede implicar un poco de ansiedad y miedo, lo cual es normal. Este tipo de ansiedad lo ayuda a prepararse para la situación que se avecina. El problema surge cuando este miedo y ansiedad es abrumador, te incapacita para rendir, es irracional y / o te obliga a evitar o escapar de la situación.
- La ansiedad normal incluye lo siguiente: aprensión ante una aparición pública, un discurso o una actuación; timidez o incomodidad al encontrarse con extraños; o malestar al iniciar una nueva conversación o interacción social.
- La ansiedad social incluye lo siguiente: ansiedad extremadamente alta y miedo al fracaso, síntomas físicos como sudoración, temblores y dificultad para respirar; pensamientos negativos con respecto a la actuación; sentimientos excesivos y exagerados de miedo y terror al enfrentarse a gente nueva; ansiedad extrema y necesidad de evitarlos a cualquier precio; y rechazar una invitación a una reunión social porque tiene miedo de sentirse avergonzado o rechazado.
Paso 3. Considere sus factores de riesgo para el TAE
Algunas personas tienen un mayor riesgo de desarrollar TAE debido a las experiencias, la genética y la personalidad. Si tiene alguno de estos factores de riesgo, no significa que tendrá SAD, pero tiene un mayor riesgo de desarrollar SAD. Si ya tiene SAD, conocer sus factores de riesgo puede ayudarlo a comprender qué podría haberlo causado.
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Intimidación.
La humillación o el trauma infantil, como ser acosado, pueden crear fobias y miedos sociales. Además, la sensación de no encajar con sus compañeros puede provocar ansiedad social.
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Factores hereditarios.
Crecer con un padre que también mostraba signos de fobia social. A menudo, cuando un cuidador lucha en una situación social, se crea un entorno que evita los eventos sociales que conducen a un desarrollo limitado de las habilidades sociales y conductas de evitación de sus hijos.
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Timidez.
La timidez está relacionada con la personalidad de uno y no es un trastorno, pero muchas personas que tienen ansiedad social también lo son. Pero tenga en cuenta que la ansiedad social es mucho más severa que la timidez "normal". Las personas que simplemente son tímidas no sufren de la misma manera que las personas con trastorno de ansiedad social.
Paso 4. Conozca la relación entre SAD y otros problemas de salud mental
Algunos problemas de salud mental están asociados con el TAE y otros incluso pueden ser causados o intensificados por el TAE. Es importante estar consciente de los otros problemas de salud mental que pueden confundirse con SAD o estar relacionados con SAD.
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SAD y trastorno de pánico.
Los trastornos de pánico se refieren a una persona que tiene una reacción física a la ansiedad que a menudo puede sentirse como un ataque cardíaco. El TAE es diferente del trastorno de pánico, pero ambos trastornos pueden coexistir. Una de las razones por las que los dos trastornos se confunden es porque las personas con trastorno de pánico a menudo evitan situaciones sociales para evitar tener un ataque de pánico alrededor de personas que podrían verlas y juzgarlas. Las personas con TAS evitan situaciones sociales por miedo.
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SAD y depresión.
La depresión es un diagnóstico común que coexiste con SAD porque las personas con SAD tienden a limitar su contacto con otras personas. Esto crea una sensación de estar solo y puede provocar o intensificar la depresión.
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SAD y abuso de sustancias.
Hay tasas más altas de alcoholismo y abuso de otras sustancias entre las personas con TAE. Alrededor del 20% de las personas con TAE sufren de abuso de alcohol. Esto podría deberse a los efectos reductores de la ansiedad del alcohol y las drogas en situaciones sociales.
Método 2 de 6: Reconocer el TAE en un entorno social
Paso 1. Preste atención al miedo
¿Te aterroriza la idea de que te pongan en aprietos en un evento social? ¿Tienes miedo de que la gente te juzgue? Este miedo puede provenir de que te hagan una pregunta personal frente a otros o simplemente de que te inviten a una reunión social de cualquier tipo. Si tiene SAD, este miedo dominaría sus pensamientos y le causaría pánico.
Por ejemplo, si tiene SAD, puede sentir una sensación de terror cuando un amigo le hace una pregunta frente a personas que no conoce. Es posible que le preocupe que la gente lo juzgue por lo que dice y, como resultado, tenga demasiado miedo de decir algo
Paso 2. Observe cuándo se vuelve cohibido en un entorno social
Un síntoma común de SAD es un sentimiento de timidez que dicta cómo una persona interactúa con los demás. Las personas con TAE siempre temen avergonzarse o ser rechazadas de alguna manera. Si se siente extremadamente cohibido cuando está en un entorno social, antes de una interacción social o antes de una charla pública, es posible que tenga SAD.
Por ejemplo, si siente que no tiene nada de valor que decir cuando está discutiendo un tema que realmente le apasiona, es posible que tenga ansiedad social. En lugar de contribuir con sus ideas y opiniones, es posible que esté obsesionado con pensamientos de que a las otras personas no les gusta cómo está vestido o que piensan que no es inteligente
Paso 3. Considere si evita los entornos sociales
Un rasgo común de una persona con TAE es evitar los casos en los que puede verse obligado a hablar o interactuar en un entorno social. Si se esfuerza por evitar las interacciones sociales o tener que hablar frente a otras personas, es posible que tenga ansiedad social.
Por ejemplo, si te invitan a una fiesta pero te niegas a ir porque estás demasiado nervioso por salir con otras personas, es posible que tengas ansiedad social
Paso 4. Piense en la frecuencia con la que se queda callado durante las discusiones
Las personas con TAE generalmente quedan al final de las discusiones porque están demasiado nerviosas para expresar sus pensamientos. Tienen miedo de que lo que digan disguste a los demás o merezca el ridículo. Si a menudo se queda en silencio durante las conversaciones por miedo, esto puede indicar que tiene SAD.
Por ejemplo, si está en una discusión con otras personas, ¿expresa sus opiniones o retrocede lentamente, evitando el contacto visual con los demás?
Método 3 de 6: Reconocimiento de SAD en la escuela o en el trabajo
Paso 1. Lleve un registro de cuándo comienza a preocuparse por un evento próximo
Las personas con SAD comenzarán a preocuparse por un discurso que tengan que dar o un evento social al que asistan semanas antes de que ocurra el evento real. Esta preocupación puede causar problemas digestivos, como pérdida de apetito y problemas para dormir. Si bien es normal ponerse nervioso el día o la mañana antes de un discurso, generalmente es un signo de TAE si está nervioso durante semanas antes del evento.
Por ejemplo, si tiene un discurso en dos semanas y ya ha escrito lo que va a decir, debe sentirse bastante preparado. Sin embargo, es posible que alguien con TAE se mantenga despierto por la noche preocupándose por la presentación durante las dos semanas completas antes de tener que hacerlo
Paso 2. Considere la frecuencia con la que participa en clase o durante las reuniones
Un signo común de ansiedad social es la falta de voluntad para participar en clases o durante las reuniones. Esto significa no levantar la mano para hacer o responder una pregunta, o elegir trabajar en un proyecto individual en lugar de en un grupo. Las personas con TAE a menudo evitarán trabajar en grupos porque se preocupan demasiado por lo que los miembros de su equipo piensan de ellos.
Por ejemplo, si evita levantar la mano para hacer una pregunta en clase, incluso si no comprende el material, esto podría ser un signo de ansiedad social
Paso 3. Observe si tiene algún síntoma físico de ansiedad
Las personas con TAE a menudo muestran síntomas de ansiedad tanto físicos como emocionales. Estos síntomas físicos pueden incluir rubor, sudoración, temblores, dificultad para respirar y entumecimiento.
Por ejemplo, si te llaman en clase y sabes la respuesta, pero en lugar de responder te sonrojas, empiezas a sudar, parece que no puedes respirar, es posible que tengas ansiedad social
Paso 4. Considere si alguna vez cambia de opinión para evitar tener que expresar sus pensamientos
Las personas con TAE a menudo cambian de opinión para no tener que justificar sus pensamientos hablando en voz alta. Quieren evitar sentirse alienados o cuestionados a toda costa.
Por ejemplo, imagina que estás trabajando en un proyecto grupal y alguien sugiere una idea, pero tú tienes una mejor. Puede optar por seguir la idea menos eficiente de la otra persona simplemente porque no quiere que lo pongan en aprietos y tenga que explicar su idea
Paso 5. Piense en cómo se siente al hablar en público
Las personas con TAE harán todo lo posible para evitar hacer presentaciones, discursos y otras instancias de hablar en público donde todos los ojos estarán puestos en ellos. Considere cómo se siente al hablar en público y con qué frecuencia se ha esforzado por evitarlo.
En estos casos, puede estar pensando: ¿qué pasa si olvido lo que he preparado? ¿Qué pasa si me detengo en el medio? ¿Qué pasa si mi mente se queda en blanco durante la sesión? ¿Qué pensarán todos? Todos se reirán de mí. Me estaré haciendo el ridículo
Método 4 de 6: Identificación de SAD en niños
Paso 1. Tenga en cuenta que los niños pueden desarrollar TAE
El TAE a menudo se presenta en adolescentes, pero también puede presentarse en niños. Al igual que los adultos con fobia social, los niños con TAE tienen tanto miedo de ser juzgados o criticados que pueden intentar encontrar formas de evitar ciertos tipos de situaciones sociales. No es solo una "fase" o un mal comportamiento.
Los niños con SAD también pueden hacer declaraciones que pueden indicar sus miedos. Las declaraciones comunes incluyen "qué pasaría si", como, ¿Qué pasa si parezco estúpido? ¿Y si digo algo mal? ¿Y si me equivoco?
Paso 2. Distinguir entre SAD y timidez en los niños
Similar al SAD en adolescentes y adultos, el SAD infantil es más que timidez. Es normal que un niño se sienta ansioso en situaciones nuevas, pero después de exponerse a la nueva situación y obtener el apoyo de sus padres y compañeros, puede tener éxito. SAD interfiere con la capacidad de un niño para ser social. Los niños con TAE pueden hacer cosas como evitar la escuela, no responder preguntas en clase, evitar fiestas, etc.
- Los niños que tienen SAD sufren de un miedo extremo a las críticas de sus compañeros y de los adultos. Este miedo a menudo interfiere con las actividades del día a día porque los niños harán cosas para evitar la situación que les produce ansiedad. Algunos niños llorarán, gritarán, se esconderán o harán otras cosas para evitar una situación que les produzca ansiedad. Algunos niños también tienen reacciones físicas a la ansiedad, como temblores, sudoración y dificultad para respirar. Estos síntomas deben durar más de seis meses para ser considerados SAD.
- Los niños que son simplemente tímidos a veces pueden tratar de evitar actividades o tener una ansiedad leve sobre ciertas situaciones, pero la ansiedad no es tan extrema ni tan duradera como lo es con los niños con TAS. La timidez no interferirá con la felicidad de un niño de la misma manera que lo hará el SAD.
- Por ejemplo, puede ser difícil para un niño dar un informe de un libro, pero un estudiante tímido aún puede hacerlo cuando sea necesario. Un niño con TAE puede negarse a hacer la tarea debido a un miedo extremo o incluso faltar a la escuela para evitarla. Esto podría malinterpretarse como comportarse mal o ser un mal estudiante, pero la causa principal es el miedo.
Paso 3. Examine cómo su hijo interactúa con los demás
El TAE a menudo hará que los niños se sientan extremadamente incómodos, incluso temerosos, de interactuar con adultos y con otros niños. Incluso una simple conversación con un familiar o compañero de juegos podría provocar llanto, rabietas o abstinencia.
- Es posible que su hijo exprese miedo a la gente nueva y no esté dispuesto a conocer nuevos amigos o asistir a reuniones sociales donde puede haber personas desconocidas.
- También pueden negarse o intentar no participar en eventos que involucran a otras personas, especialmente en grandes cantidades, como excursiones, citas para jugar o actividades después de la escuela.
- En casos severos, su hijo puede experimentar ansiedad en interacciones sociales aparentemente simples, como pedirle a un compañero que le preste un lápiz o responder una pregunta en una tienda. Puede mostrar síntomas de pánico, como palpitaciones del corazón, sudoración, dolor de pecho, temblores, náuseas, dificultad para respirar y mareos.
Paso 4. Pregúntele al maestro de su hijo sobre su desempeño
Los niños con TAE pueden tener problemas para concentrarse o participar en la clase porque les aterroriza ser juzgados o fallar. Las actividades que requieren interacción o desempeño, como dar un discurso o hablar en clase, pueden resultarles imposibles de realizar.
A veces, el SAD coexiste con otros trastornos, como el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) o los trastornos del aprendizaje. Es importante que un médico o un profesional de la salud mental evalúe a su hijo para que sepa exactamente cuál es el problema y cómo abordarlo
Paso 5. Considere los desafíos de identificar el TAE en los niños
Reconocer el SAD en los niños puede ser difícil, ya que los niños pueden tener dificultades para expresar sus sentimientos y pueden actuar en respuesta al miedo. Los niños con SAD pueden tener problemas de comportamiento o comenzar a faltar a la escuela para poder sobrellevar el SAD. En algunos niños, el miedo asociado con el TAE puede incluso expresarse a través de arrebatos o llantos.
Paso 6. Averigüe si su hijo está siendo acosado
El acoso puede ser la causa de la ansiedad social de su hijo o puede empeorarla. Dado que ser víctima de la intimidación es un factor de riesgo importante para desarrollar el trastorno de ansiedad social, es muy probable que su hijo esté lidiando con alguna forma de acoso. Hable con el maestro de su hijo y con cualquier otro adulto que vigile a su hijo cuando está cerca de otros niños para averiguar si su hijo podría estar siendo acosado y haga un plan para intervenir.
Método 5 de 6: Manejo del TAE
Paso 1. Practique la respiración profunda
Durante períodos de estrés, puede experimentar un aumento de la frecuencia cardíaca, sudoración, tensión de los músculos y, a menudo, respiración superficial. La respiración profunda puede ayudar a disminuir los síntomas negativos del estrés al ayudar a regular su sistema nervioso.
- Comience colocando una mano en su mejilla y una mano en su estómago.
- Respire profundamente por la nariz, contando hasta 7 mientras inhala.
- Luego, exhale por la boca, contando hasta 7, mientras aprieta los músculos del estómago para exhalar todo el aire.
- Repita el proceso 5 veces con un promedio de una respiración cada 10 segundos.
Paso 2. Ponga fin a sus pensamientos negativos
Los pensamientos negativos pueden empeorar la ansiedad social, por lo que es importante que se detenga cuando tenga un pensamiento negativo. La próxima vez que tenga un pensamiento negativo, no lo deje pasar. Tómese un momento para analizar el pensamiento e intente ver cuáles son sus defectos.
- Por ejemplo, un pensamiento negativo podría ser: "Voy a hacer el ridículo delante de todos cuando dé esta presentación". Si se encuentra pensando en algo como esto, pregúntese: "¿Sé que voy a hacer el ridículo?" y "Si me equivoco, ¿eso significa que la gente pensará que soy tonto?"
- Sus respuestas a estas preguntas deben ser “No” y “No” porque no puede saber qué pensará o hará la gente. El resultado más probable es que harás un buen trabajo y nadie pensará que eres tonto.
Paso 3. Cuídate
Cuidarse bien puede ayudarlo a lidiar con su ansiedad social. Comer bien, dormir lo suficiente y hacer ejercicio con regularidad pueden ayudarlo a sentirse mejor mental y físicamente. Asegúrese de comer bien, dormir lo suficiente y hacer ejercicio con regularidad para sentirse mejor.
- Consuma una dieta equilibrada que incluya muchas frutas y verduras frescas, cereales integrales y proteínas magras.
- Duerme entre 7 y 9 horas por noche.
- Haga ejercicio durante 30 minutos tres veces por semana.
- Limite la ingesta de cafeína y alcohol.
Paso 4. Considere la posibilidad de acudir a un terapeuta de salud mental para obtener ayuda
Superar la ansiedad severa por su cuenta puede ser difícil. Si usted o un ser querido tiene SAD, considere obtener ayuda de un profesional de salud mental autorizado. Un profesional de la salud mental puede ayudarlo a identificar la raíz de su ansiedad social y resolver estos problemas.
También podría considerar asistir a un grupo de terapia conductual para personas con ansiedad social. Estos grupos pueden ayudarlo a desarrollar su confianza y aprender técnicas cognitivo-conductuales que pueden mejorar su capacidad para manejar situaciones difíciles
Paso 5. Pregúntele a su médico acerca de los medicamentos
Los medicamentos por sí solos no pueden curar la ansiedad social, pero pueden ser útiles en algunas situaciones. Algunos medicamentos pueden ser más efectivos que otros para su situación, por lo que es importante hablar con su médico sobre sus síntomas y opciones.
Los medicamentos comunes para el TAE incluyen: benzodiazepinas como Xanax; Betabloqueantes como Inderal o tenormin; Inhibidores de la monoaminooxidasa (MAOIS) como Nardia; Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) como Prozac, Luvox, Zoloft, Paxil, Lexapro; Inhibidores de la recaptación de serotonina-norepinefrina (SNRIS) como Effexor, Effexor XR y Cymbalta
Método 6 de 6: Manejo del TAE en niños
Paso 1. Aprenda por qué es importante el tratamiento temprano
La edad promedio de aparición del TAE es a los 13 años, pero también puede ocurrir en niños más pequeños. Está relacionado con el desarrollo de la depresión y el abuso de sustancias en los adolescentes. Por lo tanto, es extremadamente importante buscar el consejo de un médico si cree que su hijo o adolescente puede tener SAD.
Paso 2. Lleve a su hijo a ver a un terapeuta
Un terapeuta puede ser de gran ayuda para determinar el origen de la ansiedad de su hijo, lo que le ayudará a controlarla. El terapeuta también puede ayudar a su hijo a través de la terapia de exposición, en la que el niño se enfrenta gradualmente a sus miedos al exponerse a ellos en una situación controlada.
- El terapeuta del niño también puede ofrecerle consejos sobre cómo ayudar a su hijo.
- Otro tratamiento popular es la terapia cognitivo-conductual (TCC), que puede ayudar al niño a aprender a identificar y manejar patrones de pensamiento negativos o inútiles.
- El terapeuta de su hijo incluso puede sugerir una terapia de grupo. Esto puede ser útil para su hijo, ya que verá que no está solo en sus miedos y que otros luchan como él.
- Un terapeuta familiar puede ayudarlo a comunicar su apoyo a su hijo y trabajar con él para controlar su ansiedad. Este tipo de terapia es especialmente útil si la ansiedad del niño está causando otras dificultades familiares.
Paso 3. Apoye a su hijo
Si le preocupa que su hijo tenga SAD, busque ayuda profesional para apoyar a su hijo. Evite obligar a su hijo a abordar su timidez, como presionarlo para que actúe o forzarlo a participar en situaciones sociales que le generen ansiedad. Haga lo que pueda para ayudar a su hijo a sentirse más cómodo en situaciones sociales.
- Asegúrese de reconocer los sentimientos de su hijo.
- Modele la confianza de su hijo, por ejemplo, relajándose en situaciones sociales.
- Ayude a su hijo a aprender habilidades sociales, como hacer amigos, estrechar la mano, presentar quejas, etc.
Paso 4. Ayude a su hijo a afrontar la ansiedad
Si su hijo tiene SAD, es importante encontrar formas de ayudarlo a sobrellevar la ansiedad. Hay varias formas en que puede ayudar a su hijo a lidiar con la ansiedad y superar parte de su ansiedad social. Algunas de las formas en que puede ayudar a su hijo incluyen enseñarle a hacer ejercicios de respiración, ayudar a su hijo a reestructurar los pensamientos negativos, brindarle una señal tranquilizadora y ofrecerle un estímulo suave.
- Enséñele a su hijo a calmarse respirando lenta y profundamente. Muéstrele a su hijo cómo practicar la respiración profunda y luego enséñele a usar esta técnica cada vez que se sienta ansioso.
- Ayude a su hijo a reestructurar sus pensamientos negativos. Por ejemplo, si su hijo dice algo como "¡Voy a estropear el informe de mi libro mañana!" Responda con algo como: "Si practicas realmente bien, tendrás una mejor idea de cómo vas a dar el informe de tu libro y harás un buen trabajo".
- Dele a su hijo una imagen para que actúe como una señal tranquilizadora. Por ejemplo, si su hijo está especialmente nervioso por el informe de su libro, puede darle a su hijo una pequeña foto de usted y pedirle que la sostenga cerca de la parte superior de la página. De esa manera, su hijo puede fingir que solo le está leyendo el informe del libro.
- Ofrezca un estímulo suave en lugar de obligar a su hijo a participar en actividades que lo pongan ansioso. Por ejemplo, si su hijo no se siente cómodo participando en un juego con otros niños, no lo presione para que participe. Pero si su hijo decide participar, dele un elogio silencioso y luego colóquelo con elogios cuando esté lejos de otras personas.
Paso 5. No evite simplemente situaciones estresantes
Si bien puede ser tentador proteger a su hijo de situaciones que le causan estrés o ansiedad, esto podría empeorar su ansiedad. Es más útil que su hijo aprenda a manejar sus respuestas a situaciones estresantes cotidianas, con su apoyo.
En su lugar, recuérdele a su hijo que ha sobrevivido con éxito a situaciones estresantes en el pasado y que puede volver a hacerlo
Paso 6. Pregúntele a su médico acerca de los medicamentos
Si la ansiedad de su hijo es severa o no mejora, puede considerar hablar con el médico de su hijo sobre medicamentos que podrían ayudar. Para algunos niños, los ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) pueden ser eficaces para aliviar la ansiedad producida por el TAE.
- Los ISRS comúnmente recetados para el TAE infantil incluyen citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac) y paroxetina (Paxil).
- La venlafaxina HCI (Effexor) es otro antidepresivo comúnmente recetado, pero es un IRSN (inhibidor de la recaptación de serotonina y norepinefrina).
Consejos
- Las personas con TAE también tienen dificultades para comer frente a otras personas porque piensan que las otras personas pueden estar juzgando qué o cómo comen.
- Las personas con TAE tienen dificultades para hacer llamadas telefónicas o dejar mensajes de voz porque les preocupa que parecerán poco inteligentes o poco impresionantes.
