El trastorno bipolar, comúnmente conocido como maníaco-depresivo, es un trastorno psiquiátrico que se caracteriza por períodos de intensa tristeza o desesperanza (depresión) junto con episodios de altibajos extremos de increíble energía o euforia (manía). A millones de personas se les diagnostica este trastorno y, finalmente, aprenden a equilibrar su enfermedad con las exigencias de la vida cotidiana. Si es un padre con trastorno bipolar o está planeando convertirse en padre, es posible que le preocupe cómo se las arreglará. Puede optimizar su capacidad de ser padre tomando las medidas adecuadas durante el embarazo, hablando con sus hijos sobre el trastorno y aprendiendo a equilibrar el cuidado de sí mismo con el cuidado de sus hijos.
Pasos
Parte 1 de 3: Manejo de los síntomas con la crianza
Paso 1. Continúe el tratamiento a largo plazo
Para ser realmente el mejor padre que puede ser con este trastorno, debe comprometerse con su tratamiento. La estrategia de tratamiento más eficaz para el trastorno bipolar implica una combinación de medicación y psicoterapia. Por lo tanto, es imperativo que tome sus medicamentos según lo prescrito, se presente y participe en sesiones de terapia individual o grupal, y realice un seguimiento de su estado de ánimo para alertar a sus médicos de cualquier cambio.
- Además de los medicamentos y la terapia, también puede ser útil para usted y su familia unirse a grupos de apoyo para personas con trastorno bipolar y sus seres queridos. Estos grupos le ofrecen la oportunidad de conectarse con otras personas que están pasando por las mismas experiencias y recibir aliento y consejos.
- Tenga en cuenta que la hospitalización puede ser necesaria para los episodios agudos de trastorno bipolar. Los amigos cercanos y los miembros de la familia deben estar atentos a las señales de que sus síntomas pueden estar aumentando. Este puede ser un momento aterrador para los niños, por lo que es importante tranquilizarlos y hablarles sobre su enfermedad de una manera apropiada para su edad.
Paso 2. Solicite ayuda cuando la necesite
El apoyo social es fundamental para ser un gran padre con trastorno bipolar. No importa cuánto aspire a ser un superhéroe, la verdad es que necesitará apoyarse en familiares y amigos. Es mejor aceptar esto como su realidad y aceptar el apoyo que ofrecen.
Puede utilizar el apoyo social de varias formas. Comuníquese con un amigo cercano cuando se sienta estresado y necesite desahogarse. Haz que tus padres se lleven a los niños cuando necesites un descanso. O bien, conéctese con las mamás de la comunidad cuando necesite ayuda para que sus hijos vayan a la escuela algunas mañanas
Paso 3. Mantenga a sus hijos a salvo durante una recaída
Puede ser molesto volver a caer en la manía o la depresión después de un largo período de remisión de los síntomas. Sin embargo, en lugar de desanimarse, es esencial que tome medidas proactivas y reactivas para proteger a sus hijos de cualquier comportamiento residual que se produzca debido a sus síntomas.
- En primer lugar, esfuércese por anticipar la recaída realizando un seguimiento regular de su estado de ánimo. Cuando dedica unos minutos cada día a documentar sus medicamentos, estado emocional, comportamientos y otros factores como el sueño y el ejercicio, puede ser más fácil detectar un cambio que pueda causar una recaída. Además, realizar un seguimiento de estos factores también le brindará información valiosa a su médico a la hora de administrar el tratamiento.
- En segundo lugar, programe una cita con el médico tan pronto como note un ligero cambio en su estado de ánimo. Luego, avise a su cónyuge, padres o hijos mayores para que puedan estar en guardia para implementar un plan de crisis si es necesario. También es posible que desee que los niños más pequeños se queden con familiares o con otra persona que pueda llevarlo a un hospital en caso de emergencia.
Paso 4. Hágalo un día a la vez
Es posible que su idea de cómo debería ser la crianza de los hijos nunca se haga realidad cuando vive con trastorno bipolar. Esta bien. Una de las mejores cosas que puede hacer por usted y sus hijos es no desanimarse por su trastorno. Aprecia los días buenos y haz todo lo posible por anticipar y actuar en los días no tan buenos. No lleve un cuadro de mando de lo que hizo bien o mal. Simplemente esté allí todo lo que pueda para sus hijos y tenga a otros en su lugar para ocupar sus zapatos cuando usted no pueda estar allí debido al trastorno bipolar.
Parte 2 de 3: Hablar con sus hijos sobre el trastorno bipolar
Paso 1. Explique su enfermedad de una manera apropiada para su edad
Si ya tiene hijos y le han diagnosticado trastorno bipolar, es posible que tenga dificultades para informar a sus hijos sobre su afección sin agregar preocupaciones o temores indebidos. Hable con su médico para obtener sugerencias sobre cómo darles la noticia a sus hijos. O bien, programe una sesión de terapia familiar para discutir el asunto en un lugar seguro facilitado por un profesional.
En general, querrá explicarlo de una manera que se adapte a su edad. Podría decir: “Mamá tiene una enfermedad cerebral llamada trastorno bipolar. Esta enfermedad me hace pensar, sentir y actuar de manera diferente a como lo haría cuando estoy bien. Estoy viendo a un médico que está trabajando conmigo para mejorar"
Paso 2. Fomente las preguntas
Los niños generalmente tendrán muchas preguntas cuando se les presente algo nuevo. Tranquilícelos diciéndoles que quiere que pregunten lo que necesiten para comprender mejor. Si no se anima a los niños a hacer preguntas y obtener respuestas, tienden a crear versiones mucho peores de la realidad en sus cabezas. Tener un diálogo abierto sobre su condición puede ayudarles a tranquilizarlos.
Diga algo como “Sé que ustedes deben tener muchas preguntas para mí. Haré todo lo posible para responderlas lo mejor que pueda. ¿Entonces, qué es lo que quieres saber?"
Paso 3. Proponga una señal para cuando mamá o papá no se sientan bien
En algún momento, sus hijos pueden presenciar algunos de los aspectos más aterradores de su trastorno, si hay una recaída. Puede disminuir su propia culpa y ayudarlos a prepararse ideando una manera de indicarles que no está en su mejor momento.
- Si vive con un cónyuge o pareja, ellos pueden advertir a sus hijos de un cambio de humor con una frase en clave como, "Papá es amarillo hoy". Usar un color para describir el estado de ánimo de su pareja es una buena forma de comunicarlo a los niños.
- O puede usar un sistema doméstico para alertarlos de un cambio de humor, como pegar una hoja de papel roja en la puerta de su dormitorio. Si sus hijos ven el periódico, saben que deben darle espacio o promover un plan de crisis.
Paso 4. Desarrolle un plan de crisis
Involucrar a toda la familia en un plan de acción les da a sus hijos una sensación de poder y control durante los altibajos impredecibles asociados con el trastorno bipolar. Cuando se sienta bien, siéntese con ellos y proponga varios pasos que pueden tomar cuando se encuentre en una situación de recaída.
- Su plan puede incluir que vayan a la casa de un vecino, llamen a otro miembro de la familia o avisen a su proveedor de salud mental. Incluya a otros miembros de la familia y amigos cercanos en su plan de crisis que actuarán como apoyo en momentos de emergencia.
- Además, asegúrese de que sus hijos sepan que está bien que llamen a los servicios de emergencia, por ejemplo, al 911 en los EE. UU., Si creen que está en serios problemas. Hágales saber qué tipo de señales deben buscar y enséñeles cómo llamar a los servicios de emergencia si alguna vez surgiera la necesidad.
Parte 3 de 3: Manejo del embarazo con trastorno bipolar
Paso 1. Mantenga un contacto regular con su médico
Todas las mujeres tienen preocupaciones únicas durante el embarazo. Sin embargo, si tiene un diagnóstico de trastorno bipolar, tiene necesidades especiales que deben abordarse además de las comunes a todas las mujeres. Deberá trabajar en estrecha colaboración con su obstetra y un proveedor de salud mental, como un psicólogo.
- Además, fomente la colaboración entre sus proveedores compartiendo sus inquietudes con todos sus proveedores de atención médica. De esa manera, todos están a bordo y pueden trabajar juntos para garantizar su salud y la de su bebé.
- La detección e intervención tempranas del trastorno bipolar reduce en gran medida las posibilidades de experimentar una recaída en toda regla. Por eso es extremadamente importante permanecer bajo la supervisión médica de un médico durante el embarazo de bipolar.
- Tenga en cuenta que el trastorno bipolar suele ser hereditario. Hable con su médico sobre el riesgo si le preocupa transmitirlo a sus hijos.
Paso 2. Infórmese sobre los síntomas bipolares
El trastorno bipolar es un trastorno cerebral que presenta altibajos distintos. Cuando está drogado o en manía, puede tener mucha energía, hablar rápido, tener problemas para dormir, sentirse irritable y tomar decisiones arriesgadas. Por otro lado, cuando está deprimido o deprimido, tiene poca energía, se siente triste, come o duerme demasiado o muy poco, e incluso considera el suicidio.
Las fluctuaciones del estado de ánimo inherentes al trastorno bipolar presentan desafíos para una madre embarazada. Su salud y bienestar son vitales durante este tiempo, y tanto la manía como la depresión complican su capacidad para mantener una buena salud física y mental
Paso 3. Tome los medicamentos
El tratamiento farmacológico es un elemento básico en el tratamiento del trastorno bipolar. Los estabilizadores del estado de ánimo son una clase especial de medicamentos que se sabe que son efectivos para ayudar a las personas con trastorno bipolar a controlar sus síntomas. Sin embargo, el uso de estos medicamentos durante el embarazo aumenta el riesgo de malformaciones congénitas. Si está embarazada y toma estabilizadores del estado de ánimo, asegúrese de consultar con su médico para determinar si estos medicamentos son seguros. Hay disponibles opciones de medicamentos adicionales con una incidencia reducida de defectos congénitos.
- Algunas madres pueden creer que no tomar medicamentos es mejor que poner en peligro la salud de su bebé. Esta evaluación debe sopesarse cuidadosamente ya que la depresión no tratada se ha relacionado con un bajo peso al nacer y un desarrollo cerebral anormal en los bebés. Además, los síntomas del trastorno bipolar pueden llevar a comportamientos que representan un riesgo para el bebé, como mala nutrición, atención prenatal deficiente, estrés y abuso de sustancias.
- Asegúrese de discutir las posibles interacciones que sus medicamentos puedan tener entre sí. Por ejemplo, si está tomando un método anticonceptivo, hable con su médico sobre la posibilidad de que su método anticonceptivo interactúe con los estabilizadores del estado de ánimo.
Paso 4. Vaya a terapia
Si bien una mujer puede tener que hacer cambios en su régimen de medicación durante el embarazo, los tratamientos psicoterapéuticos no presentan ningún riesgo. Enfoques como la terapia cognitivo-conductual bipolar específica, la terapia familiar, la terapia del ritmo social e interpersonal y la psicoeducación grupal ofrecen habilidades prácticas que ayudan a las madres embarazadas a aprender sobre su enfermedad, manejar las crecientes responsabilidades familiares y domésticas, mejorar el sueño y lidiar con el estrés.
Hable con su proveedor de salud mental sobre el inicio de la psicoterapia, si aún no está participando. También puede ser útil asistir a las sesiones con su pareja, otros niños u otros miembros de la familia que puedan aprender las habilidades necesarias para ayudarla a manejar mejor su enfermedad durante el embarazo y una vez que llegue el bebé
Paso 5. Busque formas de vincularse con su bebé.
Puede comenzar el proceso de vinculación con su bebé durante el embarazo y este proceso continuará después de que nazca su bebé. Tenga en cuenta que este proceso a menudo lleva tiempo, así que no se preocupe si no siente un vínculo inmediato. Hable con su terapeuta si tiene problemas para vincularse con su bebé debido a los síntomas del trastorno bipolar. Algunas cosas que podría intentar para ayudar a crear lazos afectivos con su bebé por nacer incluyen:
- Escribir cartas a su bebé para hacerle saber cómo le está yendo y lo emocionada que está de conocerlo.
- Reproducir música relajante para su bebé, como música clásica o new age.
- Masajeando tu vientre.
- Hablar con su bebé.
Paso 6. Elija opciones saludables
Además de recibir tratamiento de proveedores médicos y de salud mental, su obstetra o médico de familia también le indicará que modifique su estilo de vida. Todas las mujeres embarazadas requieren un estilo de vida equilibrado para apoyar el desarrollo y la salud de sus bebés. Con el trastorno bipolar, una mujer debe tener cuidado de mantener su propia salud a fin de minimizar la recaída de los síntomas.
- Descanse lo suficiente. Trate de 7 a 9 (o más) horas por noche. Despierta y acuéstate a la misma hora todos los días para que tu cuerpo se adapte a la rutina del sueño. Apaga los aparatos electrónicos y evita la cafeína. Las personas con trastorno bipolar naturalmente tienen ciclos de sueño interrumpidos, así que hable con su médico si constantemente tiene problemas para dormir.
- Consuma una dieta nutritiva. Es probable que su médico describa una dieta ideal para controlar el trastorno bipolar y el embarazo. En general, coma muchas frutas y verduras, proteínas magras y cereales integrales. Reduzca el consumo de alimentos procesados, grasos y azucarados.
- Realice mucha actividad física. Pregúntele a su médico qué tipo e intensidad de ejercicio es apropiado para usted. Mantenerse activo ayudará a mejorar su estado de ánimo y la calidad del sueño.
- Manejar el estrés. La preocupación por el bebé puede empeorar su estado de ánimo y poner en peligro su salud. Practica técnicas de relajación como la respiración profunda y la meditación. Participe en el cuidado personal regular, ya sea leyendo un libro o haciendo yoga.
Paso 7. Esté atento a los signos del trastorno bipolar posparto
A veces, el trastorno bipolar puede intensificarse después de dar a luz y puede presentar graves riesgos para su bienestar y la seguridad de su bebé. Si nota un aumento en los síntomas del trastorno bipolar después de dar a luz a su bebé, hable con su terapeuta o médico de inmediato. Es posible que deba ajustar su medicación para ayudar a aliviar sus síntomas.
