El arte del masaje es, para muchos, más que una forma de relajar o desestresar el cuerpo. Para millones de personas que padecen afecciones articulares o musculares o una variedad de otras enfermedades, el masaje puede ser un tipo de tratamiento eficaz. Un problema potencial radica en la configuración de muchos sistemas nacionales de salud, donde el masaje no se considera formalmente un tratamiento médico eficaz. Las compañías de seguros a menudo consideran que el masaje es un tratamiento electivo que no tiene ninguna necesidad médica. Como resultado, las visitas a un masajista a menudo no estarán cubiertas por el seguro médico. Una excepción es cuando el paciente logra obtener una derivación de su médico para acudir a un masajista. Para aquellos que desean obtener una referencia médica para masajes con el objetivo de que las visitas de masajes estén cubiertas por el seguro, se aplican algunos pasos críticos.
Pasos
Paso 1. Identifique una afección o lesión que pueda beneficiarse del masaje médico
Para demostrar la necesidad médica de un masaje, debe tener una condición de salud reconocible que pueda responder al masaje de manera positiva.
Paso 2. Verifique las reglas del seguro
Antes de proceder con una solicitud de derivación médica para un masaje, verifique cuáles son las reglas reales para su póliza de seguro.
- Considere si una remisión resultará en cobertura. A menudo, incluso si tiene una remisión, es posible que se apliquen otras limitaciones de cobertura. Lea el documento de la política detenidamente para asegurarse de que este no sea el caso.
- Comprenda las exclusiones o limitaciones que se mencionan específicamente en la póliza. Otro obstáculo para que se cubra el masaje médico es cuando se incluye en las exclusiones, junto con las visitas al quiropráctico y otros tipos específicos de tratamiento.
Paso 3. Hable con su proveedor de atención primaria
En muchas HMO y otros planes de salud, este médico es quien debe autorizar la derivación.
- Discuta la necesidad médica con el médico. Averigüe cómo diagnosticará ese profesional médico una afección que pueda requerir formalmente un masaje médico.
- Pregúntele al médico qué otros tratamientos acompañan al masaje médico. Una forma de tener una mejor oportunidad de una cobertura exitosa es combinar el masaje médico con otros tipos de tratamientos. Pregunte cómo un plan de tratamiento holístico puede ayudar a brindar una mejor rehabilitación o recuperación al tiempo que legitima el uso del masaje médico dentro de un contexto más amplio.
Paso 4. Obtenga una referencia
Asegúrese de que el consultorio del médico de atención primaria le dé la remisión, ya sea a usted o directamente al especialista y a la compañía de seguros.
Paso 5. Mantenga registros cuidadosamente
Si la compañía de seguros regresa en el futuro para solicitar la remisión u otros hechos, como un rango de fechas, mantenga ese documento en el archivo para poder proporcionar esa información y agilizar cualquier cobertura o pago eventual por parte de la compañía de seguros.
