Un otoscopio es un instrumento médico que utiliza un médico para examinar el oído. El otoscopio amplía el interior del oído para detectar problemas o problemas con el oído externo y medio, como el oído de nadador, la acumulación de cerumen u otitis media. Por lo general, tiene una lupa, un espéculo en forma de cono al final de un tubo y una fuente de luz que ilumina áreas específicas de la oreja. Su médico incluso puede usar un otoscopio para examinar su garganta o conductos nasales. Puede utilizar un otoscopio de forma eficaz preparándose para el examen, realizando el examen y limpiando el instrumento después de cada uso.
Pasos
Parte 1 de 3: Preparándose usted y su paciente
Paso 1. Sea amable con el paciente
El oído es un órgano muy sensible y puede lesionarse fácilmente si se examina incorrectamente. Evite tirar, empujar o ser brusco con el paciente que está examinando. Esto puede calmar a su paciente y minimizar el riesgo de lesiones por movimientos repentinos.
Pregúntele a su paciente si la presión es aceptable para él. Por ejemplo, "¿Está bien la presión que estoy usando, Sr. Neumaier? Avísame si tienes alguna molestia"
Paso 2. Manipule el otoscopio correctamente
Encienda la luz del otoscopio y sostenga el otoscopio "al revés" entre el pulgar y el dedo índice como un bolígrafo o un lápiz. Coloque el dorso de la mano a lo largo de la mejilla de la persona para que el otoscopio quede firme y firme. Si bien la posición puede parecer incómoda al principio, pronto se sentirá natural. Utilice su mano dominante para examinar ambos oídos.
Su mano estabilizadora actúa como palanca protectora si la persona mueve repentinamente la cabeza
Paso 3. Enderece el canal auditivo
Use la mano opuesta para tirar suavemente de la oreja hacia arriba y hacia atrás en pacientes mayores de 12 meses. Enderezar el canal auditivo de su paciente puede facilitar el examen de los oídos.
- Jale la oreja hacia abajo para bebés y niños menores de 3 años.
- Sujete la oreja en la posición de las 10 en punto al examinar la oreja derecha y la posición de las 2 en punto para la izquierda.
Parte 2 de 3: Examinar el oído
Paso 1. Elija el tamaño de espéculo correcto
Coloque un nuevo espéculo, o un extremo puntiagudo, en su otoscopio antes de cada paciente. Seleccione el espéculo más grande posible que se adapte al oído de su paciente. Una vez insertado, el espéculo debe encajar perfectamente en el tercio exterior del canal auditivo. Los espéculos que son demasiado pequeños pueden causar molestias y reducir la cantidad de oído que se puede examinar. Utilice las siguientes pautas para el tamaño del espéculo:
- Adultos: 4 a 6 milímetros
- Niños: 3 a 4 milímetros
- Bebés: tan pequeños como 2 milímetros
Paso 2. Examine primero el oído externo
Sin usar el otoscopio, observe el oído externo de la persona y observe cualquier enrojecimiento, secreción o hinchazón. Manipule el oído suavemente y pregunte al paciente si siente algún dolor. Con el oído de nadador a menudo hay dolor, hinchazón, enrojecimiento y secreción que se pueden observar incluso antes de usar el otoscopio.
Paso 3. Inserte el otoscopio lentamente en el canal auditivo
Coloque el otoscopio en el oído de su paciente, no en él. Mire en su otoscopio y luego inserte lentamente el extremo puntiagudo en el canal auditivo. Si es necesario, coloque la mano en el costado de la cara de la persona. La inserción lenta y suave puede evitar movimientos no deseados en su paciente. También mantiene la mano y el endoscopio alineados con el oído y minimiza el riesgo de lesiones.
Evite ejercer demasiada presión sobre el otoscopio, que puede golpear la pared del canal interno y causar malestar al paciente
Paso 4. Empuje el espéculo de 1 a 2 centímetros dentro del canal
Evite introducir el espéculo en el canal auditivo. Insértelo como máximo de 1 a 2 centímetros y luego use la luz para ver más allá de la punta del espéculo. Detenga el examen inmediatamente si el paciente expresa algún dolor o malestar. Examine el oído medio y el tímpano.
Paso 5. Incline el otoscopio
Incline la punta del otoscopio hacia la nariz de la persona. Esto sigue el ángulo normal del canal auditivo. Desde aquí, mueva el otoscopio suavemente en diferentes ángulos. Esto le permite ver el tímpano y las paredes del canal de la persona. Detenga el examen ante cualquier signo de aumento del dolor o malestar.
Paso 6. Retire el otoscopio
Regrese el otoscopio a su posición inicial. Mientras observa a través del espéculo, retire suavemente el espéculo y el endoscopio del canal auditivo y del oído externo de la persona. Libere la oreja de la persona de su agarre.
Paso 7. Deseche el espéculo
Retire el espéculo del otoscopio. Bótelo en un contenedor de desechos médicos certificado para minimizar la propagación de enfermedades o infecciones a otros pacientes.
Si no tiene espéculos desechables, frote cada punta con agua caliente para eliminar el exceso de cera. Luego, sumerja el espéculo en un plato cubierto con alcohol isopropílico durante 10 minutos
Parte 3 de 3: Identificación de posibles problemas
Paso 1. Reconozca los signos de un oído sano
Las orejas pueden variar en tamaño, forma y color. Sin embargo, los oídos sanos tienen las mismas características generales. Reconocer estos signos puede ayudarlo a examinar rápidamente a su paciente y a identificar las áreas potencialmente problemáticas. Los siguientes son signos de un canal auditivo y un tímpano sanos:
- El canal auditivo debe ser del color de la piel con pelos diminutos. Puede tener un poco de cerumen marrón amarillento o marrón rojizo, lo cual es normal. No debe haber hinchazón.
- El tímpano debe ser blanco perlado o gris y translúcido. Debería ver pequeños huesos presionando el tímpano y un cono de luz visible en la posición de las 5 en punto en el oído derecho y en la posición de las 7 en punto en el izquierdo.
Paso 2. Detectar anomalías
Los oídos infectados o enfermos también presentan una variedad de síntomas generales. Identifique anomalías durante su examen. Esto puede ayudarlo a recibir un tratamiento oportuno para posibles problemas. Busque las siguientes anomalías en el canal auditivo y el tímpano que puedan indicar un problema:
- Mover o tirar del oído externo causa dolor o malestar. El canal auditivo también puede estar enrojecido, sensible, hinchado o lleno de pus.
- El tímpano puede tener poca o ninguna reflexión de luz. También puede ver enrojecimiento abultado, líquido ámbar visible o burbujas detrás del tímpano. También puede haber orificios visibles, cicatrices blanquecinas en la superficie del tímpano, bloqueo de cera y bloqueo con un objeto como un frijol o un insecto.
Paso 3. Busque atención médica
Programe una cita con un médico si está realizando un examen y no está capacitado para diagnosticar afecciones médicas. Esto puede garantizar que usted o sus pacientes obtengan un diagnóstico adecuado y un tratamiento oportuno para infecciones u otras afecciones que puedan afectar su oído. Busque atención médica para cualquiera de las siguientes anomalías visibles en el oído:
- Inflamación
- Enrojecimiento
- Hinchazón
- Pus
- Un tímpano rojo o apagado
- Líquido o burbujas detrás del tímpano
- Un agujero en el tímpano
- Objetos extraños o cera impactada