Analizar una radiografía de tórax puede ser un acto de equilibrio. Cuando se gira al paciente hacia la izquierda o hacia la derecha durante la radiografía, la imagen puede parecer engañosa y conducir a un diagnóstico incorrecto. No se preocupe, no es necesario que solicite una nueva radiografía si la actual está rotada. Sin embargo, saber que la radiografía de tórax está rotada puede ayudarlo a sacar conclusiones más precisas y tomar la mejor decisión para su paciente. Hemos descrito algunos consejos y sugerencias que le ayudarán a seguir su camino.
Pasos
Método 1 de 11: Comparación de clavícula
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Paso 1. Compruebe que la clavícula izquierda y derecha tengan la misma longitud
Idealmente, ambas clavículas deben ser totalmente simétricas. Si una clavícula se ve más larga que la otra, es probable que su radiografía esté rotada.
Método 2 de 11: Medición de la clavícula y la columna vertebral
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Paso 1. Mida entre la clavícula y la columna central
Dibuja una línea en el centro de la parte superior de la columna, entre la garganta y la parte superior de los pulmones. Luego, mida entre cada clavícula y esta línea media. Si una clavícula está significativamente más cerca o más lejos de esta línea central que la otra, es probable que la película de rayos X esté rotada.
Método 3 de 11: columna vertebral y pared torácica
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Paso 1. Mida entre la columna y ambas paredes exteriores del pecho
La "pared del pecho" es un término elegante para los lados izquierdo y derecho del torso. En una radiografía rotada, su columna vertebral podría verse más cerca del lado izquierdo o derecho de su pecho.
Método 4 de 11: columna vertebral superior
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Paso 1. Compruebe que la parte superior de la columna esté recta y vertical
Si la parte superior de la columna luce diagonal o desigual, es posible que se gire la radiografía.
Método 5 de 11: Tamaño del corazón
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Paso 1. Examine el corazón para ver si se ve especialmente grande o pequeño
Cuando el paciente se gira demasiado hacia la izquierda, el corazón puede parecer más grande de lo que realmente es. Sin embargo, si se gira al paciente hacia la derecha, su corazón puede parecer un poco pequeño. Si el tamaño del corazón no parece exacto o consistente, existe una buena posibilidad de que la radiografía de tórax esté rotada.
Método 6 de 11: tejido blando
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Paso 1. Busque secciones gruesas de tejido blando
Cuando el tejido blando alrededor del pecho, como el tejido mamario, se ve más grueso, los médicos pueden asumir que el paciente tiene algún tipo de enfermedad pulmonar. Si esto sucede con su radiografía, existe la posibilidad de que se gire la imagen.
Método 7 de 11: Caja torácica
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Paso 1. Compruebe que las cajas torácicas izquierda y derecha tengan un tamaño uniforme
Si una caja torácica parece más grande o más prominente que la otra, se puede rotar la radiografía de tórax.
Algunos radiólogos diseñaron un método que puede medir y analizar con precisión la posición de las costillas en las radiografías de tórax. Puede encontrar más información aquí:
Método 8 de 11: asimetría normal
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Paso 1. Incluso si hay alguna asimetría, es posible que la radiografía no se gire
Por ejemplo, los puntos hiliares, el diafragma y la tráquea no siempre se verán simétricos. Estas son las ubicaciones normales para esas estructuras:
- El punto hiliar del pulmón izquierdo normalmente es más alto que el derecho. Sin embargo, ambos deben ser similares en tamaño y densidad.
- El lado derecho del diafragma suele estar más alto que el izquierdo. El hígado se encuentra por debajo (debajo) del hemidiafragma derecho.
- La tráquea puede estar ligeramente a la derecha (o centrada). Si está ligeramente a un lado, asegúrese de comprobar si se debe a una patología.
Método 9 de 11: Otras radiografías
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Paso 1. Verifique otras radiografías para ver si todo cuadra
Puede ser difícil obtener una imagen completa de una sola radiografía. Antes de sacar conclusiones precipitadas, compare la radiografía de tórax con cualquier otra imagen enviada. Estos pueden ayudarlo a ver la imagen completa, en lugar de solo lo que muestra la radiografía de tórax.
Método 10 de 11: Inspiración
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Paso 1. Al igual que la rotación, la inspiración también afecta la precisión de la radiografía
Idealmente, las radiografías de tórax se toman en el grado máximo de inspiración (inhalación). En una buena radiografía, debería poder ver 8-9 costillas posteriores. Una radiografía tomada con poca inspiración puede hacer que las estructuras del tórax se vean abarrotadas, dando lugar a la aparición de insuficiencia cardíaca congestiva.
Método 11 de 11: Penetración
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Paso 1. Además de la falta de rotación, una buena radiografía también tendrá una penetración adecuada
La penetración (también llamada exposición) describe la profundidad con la que los rayos X atraviesan el cuerpo. En una radiografía de tórax expuesta correctamente, las vértebras son visibles detrás del corazón. Si la película tiene una penetración insuficiente, no podrá ver el hemidiafragma izquierdo y no podrá evaluar el tejido pulmonar detrás del corazón.
