El pulso apical se refiere a la pulsación en el vértice del corazón. El corazón en una persona sana está situado de tal manera que el vértice está en la parte izquierda del pecho, apuntando hacia abajo y hacia la izquierda. A veces también se lo conoce como el "punto de máximo impulso" o PMI. Para tomar un pulso apical, tendrá que saber cómo encontrarlo y cómo interpretar sus hallazgos después de haber tomado el pulso.
Pasos
Método 1 de 3: Tomar un pulso apical
Paso 1. Comience pidiendo al paciente que se quite la camisa
Para tomar el pulso apical, deberá acceder al tórax desnudo.
Paso 2. Palpe la primera costilla encontrando la clavícula
Palpa la clavícula. La clavícula también se llama clavícula. Se puede sentir en la parte superior de la caja torácica. Directamente debajo de la clavícula, debes sentir la primera costilla. El espacio entre dos costillas se llama espacio intercostal.
Sienta el primer espacio intercostal, el espacio entre la primera y la segunda costillas
Paso 3. Cuente las costillas a medida que avanza
Desde el primer espacio intercostal, mueva los dedos hacia abajo hasta el quinto espacio intercostal contando las costillas. El quinto espacio intercostal debe ubicarse entre la quinta y la sexta costillas.
Si le está tomando el pulso apical a una mujer, puede usar tres dedos para palpar directamente debajo del seno izquierdo. Por lo general, este mismo método también funcionará en un hombre. Esto le permite tomar el pulso sin contar las costillas
Paso 4. Dibuje una línea imaginaria desde el centro de la clavícula izquierda a través del pezón
Esto se llama línea medioclavicular. El pulso apical se puede sentir y escuchar en la intersección del quinto espacio intercostal y la línea medioclavicular.
Paso 5. Decida entre usar un toque regular o un estetoscopio
El pulso apical se puede tomar al tacto o con un estetoscopio. Puede ser muy difícil sentir un pulso apical, especialmente en mujeres donde el tejido mamario puede estar sobre el pulso. Un estetoscopio puede resultar más fácil para este propósito.
En la mayoría de las personas, es casi imposible sentir el pulso apical con solo los dedos. A menos que la persona esté alterada o en estado de shock, es probable que su pulso apical sea demasiado débil para detectarlo sin un estetoscopio
Paso 6. Prepare su estetoscopio
Póngase el estetoscopio colocando los auriculares en sus oídos. Sostenga el diafragma, que es la parte del estetoscopio que usa para escuchar el tórax del paciente, en su mano.
Frote un poco el diafragma (el extremo del estetoscopio) para calentarlo y golpéelo para asegurarse de que pueda escuchar los ruidos a través del diafragma. Si no puede escuchar nada a través del diafragma, verifique que esté bien sujeto al estetoscopio. Si está suelto, es posible que no escuche nada
Paso 7. Coloque el estetoscopio en el lugar donde encontró el pulso apical
Dígale a la persona que respire normalmente por la nariz porque al hacerlo disminuirá el sonido de la respiración y facilitará la audición del corazón. Debería escuchar dos sonidos: lub y dub. Esto se considera un latido.
- Pídale a la persona que mire hacia otro lado, lo que puede facilitarle la audición.
- Un latido del corazón generalmente suena como un caballo al galope.
Paso 8. Cuente cuántos juegos de lub-dub escucha en un minuto
Esta es la frecuencia del pulso o frecuencia cardíaca. Piense en cómo podría describir el pulso. ¿Es ruidoso? ¿Fuerte? ¿El ritmo es regular o parece irregular?
Paso 9. Encuentre la frecuencia cardíaca de la persona
Esté preparado con un reloj que tiene un segundero para que pueda contar la frecuencia del pulso. Cuente cuántos "lub-dubs" escucha en un minuto (60 segundos). La frecuencia normal del pulso para adultos es de 60 a 100 latidos por minuto. Difiere con los niños.
- En los recién nacidos hasta los tres años, la frecuencia cardíaca normal es de 80 a 140.
- Para niños de cuatro a nueve años, 75-120 es una frecuencia cardíaca normal.
- Para los niños de 10 a 15 años, 50-90 latidos por minuto es la frecuencia normal del pulso.
Método 2 de 3: Interpretación de sus hallazgos
Paso 1. Comprenda que interpretar los latidos del corazón puede ser un desafío
Interpretar un pulso, especialmente un pulso apical, es un arte. Sin embargo, hay muchas cosas que se pueden aprender de un pulso apical. Estos se describen en los siguientes pasos.
Paso 2. Determine si los latidos del corazón que escucha son lentos
Si la frecuencia del pulso es muy lenta, podría ser una adaptación normal para alguien que está en buena forma. Algunos medicamentos también hacen que el corazón lata más lentamente; esto es especialmente cierto para los pacientes de edad avanzada.
- Un ejemplo clásico de esto es la clase de medicamentos llamados betabloqueantes (como metoprolol). Estos se usan comúnmente para tratar la presión arterial alta y pueden disminuir la frecuencia cardíaca.
- Un latido cardíaco lento puede ser fuerte o débil. Un latido fuerte del corazón es un signo de salud.
Paso 3. Considere si el pulso que escucha es muy rápido
Si el pulso es muy rápido, podría ser normal que alguien haga ejercicio. Los niños también tienen pulsos mucho más altos que los adultos. También podría ser un signo de:
Presión arterial alta, enfermedad cardíaca o infección
Paso 4. Considere la probabilidad de que se desplace el latido del corazón
El pulso apical puede estar desplazado (lo que significa que está a la izquierda oa la derecha de donde debería estar). Las personas obesas o las mujeres embarazadas pueden tener su pulso apical desplazado hacia la izquierda, ya que el corazón se desplaza con contenido adicional en el abdomen.
- Los fumadores empedernidos con enfermedad pulmonar pueden tener el pulso apical desplazado hacia la derecha. Esto se debe a que con la enfermedad pulmonar, el diafragma se tira hacia abajo para llevar la mayor cantidad de aire posible a los pulmones y, en este proceso, el corazón se empuja hacia abajo y hacia la derecha.
- Si sospecha un latido cardíaco desplazado, mueva el estetoscopio hacia un lado y revise el pulso nuevamente.
Paso 5. Observe si el pulso es irregular
Considere si el latido del corazón parece inestable o como si estuviera saltando latidos. Hay muchas causas potenciales de latidos cardíacos irregulares, algunas de las cuales son temporales y no dañinas. Un latido cardíaco irregular puede ser causado por una enfermedad cardíaca, presión arterial alta, tabaquismo, estrés, uso de drogas, consumo de cafeína, medicamentos y afecciones médicas como diabetes o apnea del sueño.
Método 3 de 3: Aprender más sobre las legumbres
Paso 1. Sepa qué es un pulso
Un pulso es un latido del corazón palpable y / o audible. Los pulsos se evalúan más comúnmente como frecuencia del pulso, que es una medida de qué tan rápido late el corazón de una persona, medido en latidos por minuto. Una frecuencia de pulso normal está entre 60 y 100 latidos por minuto. Las frecuencias del pulso más rápidas o más lentas que esto pueden indicar un problema o una enfermedad. También pueden ser normales para algunas personas.
Por ejemplo, los atletas altamente entrenados con frecuencia tienen frecuencias de pulso muy bajas, mientras que alguien que hace ejercicio puede tener una frecuencia cardíaca superior a 100. En ambos casos, las frecuencias cardíacas son respectivamente más bajas o más altas de lo que cabría esperar en la mayoría de las situaciones, pero no representan un problema. Si está controlando el pulso de un atleta, pregúntele si conoce su frecuencia cardíaca promedio en reposo
Paso 2. Comprenda que las legumbres también se pueden analizar por cómo se sienten
¿Es un ritmo suave o parece débil? ¿El pulso está saltando, lo que significa que se siente más fuerte de lo habitual? Los pulsos débiles pueden indicar que alguien tiene un volumen de sangre bajo en sus vasos, lo que hace que sea más difícil sentir el pulso.
Por ejemplo, un pulso brusco puede ocurrir cuando alguien tiene miedo o acaba de salir a correr
Paso 3. Sepa dónde se encuentran los pulsos
Hay muchos lugares del cuerpo donde se puede sentir el pulso. Algunos de estos incluyen:
- El pulso carotídeo: ubicado en el cuello a ambos lados de la tráquea, el tubo rígido en la parte frontal del cuello. Las arterias carótidas están emparejadas y llevan sangre a la cabeza y al cuello.
- El pulso braquial: ubicado dentro del codo.
- El pulso radial: se siente en la muñeca en la base del pulgar en la superficie palmar de la mano.
- El pulso femoral: Se siente en la ingle, en el pliegue entre la pierna y el torso.
- El pulso poplíteo: detrás de la rodilla.
- El pulso tibial posterior: ubicado en el tobillo en el lado interno de la pierna, justo detrás del maléolo medial (el bulto en la base de la parte inferior de la pierna).
- El pulso del pedal: en la parte superior del pie, en el centro. Este pulso a menudo es difícil de sentir.
