Si bien muchas personas consideran que la psoriasis es una enfermedad de la piel, también puede extenderse a las uñas y causar grietas, decoloración y una textura áspera. La psoriasis ungueal puede ser muy difícil de tratar y las uñas pueden tardar hasta un año en volver a la normalidad. Afortunadamente, existe una amplia gama de tratamientos que puede utilizar para ayudar a fortalecer y reponer las uñas. Dado que las uñas con psoriasis tienden a ser más delicadas, es importante que las cuide bien durante el tratamiento.
Pasos
Método 1 de 3: tratamiento de la psoriasis ungueal
Paso 1. Visite a su médico de atención primaria o dermatólogo
Un médico puede recetar medicamentos especiales y administrar inyecciones para ayudar a tratar la psoriasis ungueal. También pueden determinar si existe una infección por hongos que afecte el estado de las uñas.
- Su médico examinará el estado de sus uñas. Pueden buscar signos de psoriasis en las uñas, como picaduras, uñas engrosadas, espacios debajo de la uña y decoloración.
- Su médico puede enviarle recortes de uñas para que se analicen en busca de una infección por hongos. Si bien no toda la psoriasis ungueal se ve afectada por hongos, una infección por hongos puede empeorar los síntomas.
Paso 2. Aplique una pomada de corticosteroides por la noche
Su médico puede recetarle un esteroide fuerte o recomendar una versión de venta libre más débil. Aplique el esteroide sobre toda la uña antes de acostarse. Frótelo sobre el lecho ungueal, que se encuentra debajo de la cutícula en la parte inferior de la uña. Envuelva sus uñas con una envoltura de plástico para evitar que la pomada se borre mientras duerme.
No use corticosteroides durante más de 2 semanas seguidas a menos que se lo indique su médico
Paso 3. Aplique otros medicamentos tópicos a su uña
Además de los corticosteroides, su médico puede recetarle otra pomada, crema o gel medicinal. Aplique estos una o dos veces al día en las áreas afectadas de su uña. Siga las instrucciones de su médico para tomar estos medicamentos. Los tratamientos tópicos que pueden usarse incluyen:
- Derivados de la vitamina D3
- Retinoides
- Antralina
- 5-fluorouracilo
Paso 4. Realice inyecciones en los dedos de las manos o de los pies
Estas inyecciones solo deben realizarse cada 4 a 6 semanas. Su médico rociará un anestésico local en la uña. Una vez que el área esté adormecida, el médico inyectará el medicamento debajo de la uña.
- Su médico puede recetarle un medicamento llamado triamcinolona. Los productos biológicos, como Infliximab, también se administran de esta manera.
- Siempre pida a un profesional médico que le administre su medicamento.
Paso 5. Someterse a fototerapia
La terapia con psoraleno más luz ultravioleta A (PUVA) funciona al exponer las uñas a la luz ultravioleta. Antes del procedimiento, su médico le remojará las manos y los pies en una solución llamada Methoxsalen. Introduzca las manos o los pies en el dispositivo PUVA para exponerlos a los rayos UVA.
- En lugar de remojar tus uñas, el médico podría darte una pastilla o aplicarte una loción. Sin embargo, estos son menos comunes para la psoriasis ungueal.
- En algunos casos, puede estar parado en una cabina grande de cuerpo completo para la exposición a los rayos UVA. Use las gafas que le proporcionó su médico.
Paso 6. Quite las uñas muy agrietadas, picadas o descoloridas
Si toda la uña se ve afectada por la psoriasis, su médico puede extraer toda la uña. Esto se hace para estimular el crecimiento de una uña sana. El médico aplicará una solución de urea para disolver la uña. Una vez que se ablande, el médico retirará la uña.
- El tratamiento con urea puede tardar hasta una semana en disolver la uña por completo. Afortunadamente, este tratamiento es indoloro y la uña puede caerse por sí sola.
- La uña puede tardar de 3 a 6 meses en volver a crecer por completo después de este tratamiento.
Paso 7. Pruebe la terapia sistémica para la psoriasis ungueal grave
El tratamiento sistémico es un medicamento que trata todo el cuerpo, no solo las uñas. Suelen ser pastillas o inyecciones. Si tiene psoriasis en otras partes de su cuerpo o si su psoriasis ungueal es severa, su médico puede recomendar uno de estos tratamientos.
Los ejemplos de tratamientos sistémicos que podrían usarse incluyen metotrexato, retinoides y ciclosporina
Paso 8. Trate una infección por hongos con un ungüento o píldora antifúngica
Las uñas con psoriasis pueden ser más susceptibles a las infecciones por hongos. Si tiene una infección por hongos, su médico le recetará un medicamento antimicótico, según el tipo de hongo que sea. Tome el medicamento de acuerdo con las instrucciones de la etiqueta.
El tratamiento del hongo no hará que la psoriasis ungueal desaparezca, pero evitará que la condición de la uña empeore
Método 2 de 3: cuidado de las uñas
Paso 1. Remoje sus uñas en agua tibia y jabón para limpiarlas
Evite limpiar debajo de las uñas con un palillo o un hisopo de algodón, ya que puede hacer que la uña se levante de la cama. Si tiene suciedad debajo de las uñas, sumérjalas en agua tibia y jabón durante 5 a 10 minutos. Esto eliminará la mayor parte de la suciedad sin dañar la uña.
- Luego, sécate las uñas dándoles palmaditas suaves con una toalla hasta que estén secas.
- Lávese las manos a favor de usar desinfectantes a base de alcohol cuando sea posible, ya que estos pueden secar sus manos y uñas. Continúe con una crema hidratante.
Paso 2. Corte las uñas para que queden cortas
Las uñas más largas pueden romperse o lastimarse más fácilmente. Mantenga las uñas hacia abajo hasta el dedo de la mano o del pie. Use cortaúñas o tijeras para mantenerlas cortas. Trate de cortarse las uñas una vez cada 1-2 semanas, dependiendo de qué tan rápido crezcan.
Paso 3. Quite los padrastros tan pronto como los encuentre
Corta los padrastros con un cortaúñas o tijeras. Baja hasta la raíz del padrastro, lo más cerca posible de la piel o la uña. No muerda ni tire del padrastro.
Paso 4. Pula la superficie de la uña suavemente con una lima
Tome una lima de uñas, una lima de uñas o una lima de uñas. Colóquelo plano contra la uña. Mueva suavemente hacia adelante y hacia atrás para pulir sus uñas. Lima los bordes de las uñas para que queden lisas. No aplique mucha presión. Intenta alisar la superficie de la uña.
Si siente dolor o si la uña comienza a agrietarse más, deje de limar. Inténtelo de nuevo otro día
Paso 5. Aplique una crema hidratante en sus manos y uñas todos los días
El humectante puede evitar que las uñas se sequen. Los humectantes para manos o uñas que contienen aceites pueden ser especialmente útiles. Asegúrese de frotarlos en el lecho ungueal cerca de la cutícula.
Paso 6. Evite cortar o empujar hacia atrás las cutículas
El lecho ungueal se encuentra debajo de las cutículas y suele ser la parte más afectada por la psoriasis. Trate de no interferir con sus cutículas. Si se hace la manicura, dígale al técnico que no quiere que le corten las cutículas o las empujen hacia atrás.
Paso 7. Aplique esmalte de uñas para mejorar el aspecto de la uña
El esmalte de uñas no dañará tus uñas, pero puede cubrir cualquier decoloración o textura áspera. Elige un esmalte transparente si quieres que tus uñas luzcan más suaves o saludables. Use un esmalte de color para ocultar la decoloración.
- No use uñas postizas o acrílicas, ya que pueden empeorar la psoriasis en su uña natural.
- Si nota que sus uñas se ven secas o agrietadas después de usar el esmalte de uñas, tómese un descanso. Un quitaesmalte sin acetona será más suave para tus uñas.
Método 3 de 3: Prevención de daños mayores
Paso 1. Mantenga sus uñas secas siempre que sea posible
Si bien puede lavarse las manos o ducharse, asegúrese de secarse siempre las manos y los pies, teniendo especial cuidado de palpar suavemente el área alrededor de las uñas. Las uñas húmedas pueden aumentar su riesgo de infección por hongos.
Paso 2. Use guantes durante los quehaceres y las tareas en las que se utilizan las manos
Mientras la psoriasis se cura, sus uñas pueden ser especialmente vulnerables al daño. Los guantes de goma o de tela pueden ayudar a proteger sus uñas si realiza una actividad manual. Por ejemplo, siempre use guantes cuando:
- Lavando los platos
- Trabajando en el jardín
- Levantar objetos pesados
- Limpieza con productos químicos
Paso 3. Use zapatos grandes si las uñas de sus pies están afectadas
Si siente dolor o incomodidad al caminar, intente usar un par de zapatos que midan la mitad o una talla más grande de lo normal. Esto dejará más espacio en el área de los dedos para que sus uñas no se vean afectadas.
- Si los dedos de los pies se frotan contra un par de zapatos, es posible que comiencen a engrosarse, lo que empeorará la psoriasis.
- Si las uñas de los pies están gravemente afectadas, es posible que un podólogo pueda recetarle zapatos especiales para usar. Estos zapatos evitarán más traumatismos en la uña. Su médico de atención primaria puede derivarlo a un podólogo.
Paso 4. Deja de morderte las uñas
Morderse las uñas puede causar más trauma en la uña y puede empeorar la apariencia de la psoriasis en el lecho ungueal. Si tiene el hábito de morderse las uñas, intente dejar de hacerlo. Mastique chicle o apriete una pelota antiestrés cuando sienta la necesidad de morderse las uñas.
Paso 5. Pruebe una dieta autoinmune
Mantenga sus uñas con el aspecto más saludable fortaleciendo su sistema inmunológico. Ciertas opciones dietéticas, como seguir una dieta baja en gluten y en lácteos rica en vitamina D, pueden ayudar a mejorar la psoriasis de las uñas.
- Debido a que la psoriasis es una enfermedad inflamatoria, evitar los alimentos que causan inflamación puede aliviar los síntomas.
- Trate de incorporar despojos, como riñones e hígado, en su dieta, así como alimentos fermentados como chucrut o kimchi.
