¿Alguna vez te has despertado en la cama rodeado de misteriosos envoltorios de dulces o migas de galletas? ¿Fue a la cocina por la mañana y encontró un área de desastre inexplicable? ¿Descubrió una pastilla de jabón a medio comer con tocino crudo envuelto alrededor? Si es así, es muy probable que sufra de "comer dormido" o un trastorno alimentario relacionado con el sueño (SRED). Comer dormido es como caminar dormido con comida; los pacientes no tienen control sobre la actividad y, por lo general, no recuerdan haberla hecho. Afortunadamente, en los últimos años, el conocimiento y las opciones de tratamiento para SRED han aumentado significativamente. No siempre es fácil dejar de comer dormido, pero vale la pena hacerlo por su salud, seguridad y tranquilidad.
Pasos
Parte 1 de 2: Abordar la alimentación dormida
Paso 1. Habla con tu médico
Es difícil precisar cuántas personas sufren de comer dormido, porque muchas personas con el trastorno no lo informan a sus médicos. Algunos se sienten demasiado avergonzados para mencionarlo, y otros simplemente se niegan a aceptar que algo tan inverosímil (levantarse, atiborrarse de comida chatarra y volver a la cama sin memoria) pueda ser real. No viva en la vergüenza ni en la negación; si sospecha que está comiendo dormido, dígaselo a su médico.
- Solo un médico puede diagnosticar y tratar adecuadamente la ingestión de sueño. Es probable que le pregunte acerca de su historial médico, trastornos previos del sueño (si los hubiera), lista de medicamentos, cambios recientes en hábitos o estilo de vida y otros factores que pueden indicar SRED.
- Recuerde: comer dormido no es una condición imaginaria ni un fracaso personal. También es poco probable que desaparezca por sí solo. Si lo sospecha, busque un diagnóstico y opciones de tratamiento adecuados.
Paso 2. Realice un estudio del sueño si se lo recomienda
Si su médico sospecha que tiene SRED, probablemente le recomendará que se someta a una polisomnografía, un estudio nocturno en una clínica del sueño. Este es uno de los mejores métodos actuales para diagnosticar la ingestión de sueño.
En un estudio del sueño, se le conectarán numerosas sondas y monitores para rastrear sus signos vitales y patrones de sueño. Incluso si no lo descubren mientras se levanta para dormir durante el estudio, esta información detallada puede indicar una variedad de hábitos y condiciones de sueño que a menudo están presentes junto con el SRED
Paso 3. Busque asesoramiento conductual
Si bien todavía hay mucho que aprender sobre las causas del SRED, muchos casos de comer dormido parecen estar relacionados con un estrés excesivo y / o depresión. Antes de ver la medicación sola como su única opción, hable con su médico sobre los posibles beneficios de la consejería conductual, posiblemente en combinación con medicamentos para lidiar con la ingesta de sueño.
- Especialmente si ha experimentado cambios en la vida que han aumentado sus niveles de estrés o riesgo de depresión (el final de una relación larga, una muerte en la familia, aceptar un nuevo trabajo, dejar de fumar o el abuso de drogas, etc.) considere la consejería profesional como un medio para hacer frente a los posibles desencadenantes de su alimentación dormida.
- Junto con la terapia para la depresión y el manejo del estrés, el entrenamiento en asertividad también puede beneficiar a algunas personas. Aunque comer dormido no es una cuestión de “mente sobre materia”, aprender a ser más decisivo y tener el control de uno mismo parece ayudar a algunas personas con SRED.
Paso 4. Pruebe medicamentos con resultados prometedores
Los tratamientos con medicamentos para SRED aún son relativamente nuevos, lo que significa que hay varias opciones pero no tanta evidencia clara de resultados positivos. Es posible que deba trabajar con su médico y probar varias opciones antes de encontrar la que funcione mejor para usted. Siga intentándolo, porque la mayoría de las personas con SRED se benefician al tomar medicamentos.
- El tratamiento de primera línea suele consistir en inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina. La dosis recomendada es de 20 a 30 mg / día.
- Para algunas personas, los medicamentos anticonvulsivos como el topiramato (100 a 300 mg / día) y la zonisamida parecen ser de gran beneficio. Para otros, los agentes dopaminérgicos (que a menudo se usan para tratar afecciones como la enfermedad de Parkinson) como pramipexol se pueden usar en combinación con una dosis baja de benzodiazepinas (como clonazepam) y opiáceos.
- Sin embargo, las pastillas para dormir, sobre todo Ambien, parecen aumentar la probabilidad de episodios de comer dormido y deben evitarse si padece la afección.
Paso 5. Haga que comer dormido sea más seguro en lugar de tratar de detenerlo a la fuerza
Mientras busca y prueba opciones de tratamiento para su alimentación dormida, también debe tomar algunas medidas prácticas para ayudar a protegerse a sí mismo y a los demás de lesiones durante sus episodios. Muchas lesiones por comer dormido ocurren debido a caídas mientras viaja entre el dormitorio y la cocina, así que asegúrese de que haya un camino despejado sin peligros de tropiezo cada noche.
- No intente contenerse en la cama, encerrarse en su habitación ni esconder su comida. Las personas con SRED a menudo son muy ingeniosas y determinadas durante un episodio de comer dormido, y generalmente lograrán su objetivo de manera creativa y, a veces, destructiva (o incluso dañina).
- Sin embargo, asegúrese de tener detectores de humo que funcionen, porque se sabe que los comensales dormidos dejan los hornos y estufas encendidos toda la noche. Si tiene a alguien más en la casa que se pueda despertar de vez en cuando y verifique si hay lesiones o peligros potenciales, mucho mejor.
Parte 2 de 2: Aprender más sobre comer dormido
Paso 1. No lo vea como un trastorno alimentario
SRED es un trastorno alimentario solo en el sentido de que implica consumir una gran cantidad de alimentos (generalmente no saludables) en un período corto de tiempo. No parece tener nada que ver con el hambre, los antojos, la fuerza de voluntad o la imagen corporal, aunque algunas personas que han realizado cambios dietéticos importantes o que sufren trastornos alimentarios reales como la anorexia también pueden desarrollar SRED. El SRED no está relacionado con alteraciones de la alimentación durante el día como la bulimia nerviosa, el trastorno por atracón o la anorexia nerviosa.
- Dicho de esta manera: comer dormido es un trastorno alimentario de la misma manera que el sonambulismo es un trastorno del ejercicio. La actividad es un resultado, no una causa. Comer dormido es una parasomnia, un trastorno del sueño como el sonambulismo, conducir dormido, hablar dormido, etc.
- Comer dormido no es lo mismo que la afección conocida como "síndrome de alimentación nocturna", en la que una persona consume la mayoría de sus calorías después de las 6 pm y durante la noche. Esa condición es causada por una interrupción en los ritmos circadianos, y los comensales nocturnos son plenamente conscientes de lo que están haciendo.
Paso 2. Reconozca los desencadenantes comunes
En su mayor parte, la ingesta nocturna parece ser provocada por cambios significativos en el estilo de vida (especialmente aquellos que aumentan los niveles de estrés) o cambios en la salud o el estado de los medicamentos. Las personas con otros trastornos del sueño existentes, como sonambulismo, insomnio, síndrome de piernas inquietas y apnea del sueño, también tienen más probabilidades de desarrollar SRED.
- Los desencadenantes comunes de SRED incluyen: depresión; dejar de fumar, beber o consumir drogas; iniciar o suspender un medicamento; cambios rápidos en la dieta; insomnio; y otras fuentes de estrés y ansiedad.
- Sin embargo, comer dormido puede ocurrir sin que esté presente ninguno de estos desencadenantes, así que no descarte los signos obvios de SRED (desorden inexplicable, falta de comida, aumento de peso misterioso, etc.) debido a su ausencia.
- Las mujeres tienen más probabilidades de sufrir SRED que los hombres.
Paso 3. No sufras en silencio o en vergüenza
Es difícil obtener datos concretos sobre SRED, pero algunos expertos estiman que alrededor del uno por ciento de la población de EE. UU. Vive con alguna forma de comer dormido. (Aproximadamente el diez por ciento de la población vive con algún tipo de trastorno del sueño parasomnio). Los adultos jóvenes son más propensos a tener SRED, y quizás hasta el 80% de los que comen dormidos son mujeres. Una mujer joven de 22 a 29 años es el candidato más probable para el SRED, por razones poco claras.
Si usted es un comedor dormido, es importante saber que no está solo, que no tiene la culpa y que hay ayuda disponible. Puede beneficiarse de buscar grupos de apoyo e interactuar con otras personas como usted
Paso 4. Actúe por su salud y seguridad
Por lo general, los resultados negativos de comer dormido incluyen grandes desorden en la cocina, una despensa agotada y la adición de kilos no deseados; sin embargo, las personas que comen dormidas a veces se caen de camino a la cocina (o de regreso), provocan incendios o se cortan al tratar de preparar la comida, o se rompen los dientes al intentar morder la comida congelada. Por lo general, prefieren alimentos dulces o pegajosos (como mantequilla de maní, jarabe o miel), pero también pueden comer carne cruda o incluso artículos no alimentarios como jabón, papel, estropajos o (en el peor de los casos) limpiadores domésticos potencialmente venenosos..
