Tener una parte o la totalidad de una uña del pie que se vuelve negra puede ser alarmante. Afortunadamente, las causas de las uñas negras de los pies no suelen ser graves y, a menudo, la afección es fácil de tratar. El mejor tratamiento dependerá de la causa de su uña negra. 2 de las causas más comunes son las lesiones en el lecho ungueal y las infecciones por hongos. Otras causas comunes incluyen trastornos sistémicos, fármacos o trastornos inflamatorios. En casos raros, las manchas negras o rayas debajo de la uña pueden ser causadas por un melanoma (una forma de cáncer de piel) que crece en el lecho ungueal. Si no está seguro de qué está causando su uña negra, consulte a su médico para obtener un diagnóstico adecuado y discutir sus opciones de tratamiento.
Pasos
Método 1 de 3: tratamiento de las uñas negras causadas por una lesión
Paso 1. Busque signos de lesiones en las uñas de los pies
Considere si su dedo del pie se lesionó recientemente de alguna manera. Una lesión en el lecho de la uña puede hacer que la sangre se acumule debajo de la uña, creando una decoloración de color negro o marrón oscuro. A esto se le llama hematoma subungueal. También puede experimentar síntomas como una sensación de dolor o presión debajo de la uña.
- En algunos casos, puede ser obvio que la uña negra del pie fue causada por una lesión; por ejemplo, es posible que se le haya caído algo en el pie o se haya golpeado el dedo del pie.
- Las uñas negras de los pies también pueden desarrollarse gradualmente a partir de lesiones repetidas, como la presión de los zapatos demasiado ajustados o un trauma en los dedos de los pies causado por correr, caminar o practicar deportes con frecuencia.
Paso 2. Utilice el protocolo RICE para tratar su uña en casa
Si su hematoma es leve y no le causa mucho dolor, es probable que pueda controlarlo en casa sin ayuda médica. Use Reposo, Hielo, Compresión y Elevación (RICE) inmediatamente después de una lesión para minimizar la hinchazón y el dolor y estimular la curación de la uña del pie:
- Descanso: Descanse la uña minimizando el uso del pie lesionado tanto como pueda. Por ejemplo, evite correr o caminar durante un par de semanas después de la lesión.
- Hielo: coloque una bolsa de hielo envuelta en tela o envoltura de plástico en el dedo lesionado para adormecer el dolor y reducir la hinchazón. Puede usar una bolsa de hielo de manera segura hasta una vez por hora, durante 20 a 30 minutos a la vez.
- Comprimir: aplique una presión suave envolviendo un vendaje alrededor del dedo lesionado. Esto puede ayudar a minimizar la cantidad de sangre que se acumula debajo de la uña.
- Elevación: Reduzca la hinchazón elevando el pie por encima del nivel del corazón tanto como sea posible. Por ejemplo, puede acostarse en el sofá con el pie apoyado en el reposabrazos o acostarse en la cama con el pie apoyado en un par de almohadas.
Paso 3. Tome analgésicos de venta libre para controlar el dolor
Si le duele la uña negra del pie, pruebe con un AINE (medicamento antiinflamatorio no esteroideo) como ibuprofeno (Motrin), naproxeno (Aleve) o acetaminofén (Tylenol). Esto puede aliviar su dolor y reducir la hinchazón y la inflamación.
Pregúntele a su médico antes de usar aspirina o productos que contengan aspirina, ya que pueden empeorar cualquier sangrado debajo de la uña
Paso 4. Consulte a su médico si tiene síntomas graves
En algunos casos, el tratamiento en el hogar para un hematoma subungueal puede no ser suficiente. Concierte una cita con su médico si tiene síntomas como dolor intenso o insoportable, sangrado incontrolable del área lesionada, un corte profundo en el dedo del pie o la uña o daño en la base de la uña.
- El médico puede hacer una pequeña punción en la uña del pie con un láser o una aguja para permitir que la sangre y otros fluidos se drenen debajo de la uña. Si la lesión en la uña es grave o hay signos de infección, es posible que sea necesario retirar la uña por completo.
- Si está cuidando a un bebé o un niño pequeño con una uña del pie lesionada, llévelo al médico de inmediato en lugar de tratar de tratarlo usted mismo.
Paso 5. Busque ayuda médica inmediata si observa signos de infección
Busque síntomas como pus u otros líquidos que se filtran por debajo de la uña, aumento del dolor o hinchazón, enrojecimiento alrededor de la uña lesionada, vetas rojas en la piel alrededor de la uña o fiebre. El área alrededor de la uña también puede sentirse caliente al tacto. Si nota alguno de estos síntomas, llame a su médico o vaya a la sala de emergencias de inmediato.
Su uña puede ser más propensa a infecciones si la uña del pie comienza a desprenderse, lo cual es común en los hematomas subungueales graves
Paso 6. Proteja su uña de más lesiones mientras sana
Después de la lesión inicial, la uña del pie necesitará tiempo y cariño para recuperarse por completo. Use zapatos cerrados con suficiente espacio alrededor de los dedos para evitar que el dedo lesionado se golpee o apriete. También puede mantener su dedo del pie sano y salvo al:
- Mantener la uña limpia, recortada y sin esmalte mientras sana. El esmalte de uñas o las uñas postizas pueden ralentizar el proceso de curación y dificultar la detección de signos de infección o lesión.
- Usar zapatos cómodos y que le queden bien, especialmente al correr. Si corre, use zapatos que sean ½ talla más grandes que sus zapatos normales y átelos con fuerza para que no se resbalen sobre sus pies.
- Usar calcetines gruesos que absorben la humedad para mantener los pies secos y acolchados.
- Colocarse protectores para los dedos del pie o cinta adhesiva en los dedos afectados mientras corre o camina.
Paso 7. Espere varios meses para que la lesión se cure por completo
La decoloración de la uña no desaparecerá hasta que la uña vieja haya crecido por completo. Para la mayoría de las personas, este proceso toma alrededor de 6 a 9 meses.
- Incluso si su médico no termina removiendo quirúrgicamente la uña, existe la posibilidad de que se desprenda por sí sola. Por lo general, una nueva uña crecerá después de varios meses.
- Si el lecho ungueal se dañó gravemente, existe la posibilidad de que la uña no vuelva a crecer o que vuelva a crecer de forma incorrecta.
Método 2 de 3: Manejo de hongos en las uñas de los pies
Paso 1. Busque síntomas de una infección por hongos
Si tiene una infección por hongos en la uña del pie, es posible que se acumulen desechos debajo de la uña, lo que provocará una decoloración oscura. Busque evidencia adicional de una infección por hongos, como:
- Engrosamiento o deformación de la uña
- Decoloración blanquecina o marrón amarillenta
- Desmoronamiento o fragilidad de la uña
- Un olor desagradable
Paso 2. Consulte a su médico para obtener un diagnóstico adecuado
Dado que las infecciones por hongos en los dedos de los pies pueden imitar los síntomas de otras afecciones, es importante obtener un diagnóstico de su médico para que pueda tratar el problema de manera efectiva. Haga una cita con su médico para que pueda examinar su uña y realizar pruebas de laboratorio para confirmar o descartar una infección por hongos.
- Su médico puede tomar algunos recortes de la uña o recolectar restos de debajo de la uña con un raspador para pruebas de laboratorio.
- Informe a su médico sobre cualquier síntoma que tenga, así como sobre los medicamentos que esté usando u otros problemas de salud con los que pueda estar lidiando.
Paso 3. Intente usar medicamentos antimicóticos de venta libre
Antes de probar enfoques más agresivos, su médico podría recomendar el uso de tratamientos de venta libre en sus uñas infectadas. Compre una crema o ungüento antimicótico para uñas, como el tratamiento antifúngico para uñas del Dr. Scholl's o Lotrimin AF, y aplíquelo como se indica en el paquete.
- Estos tratamientos pueden ser más efectivos si adelgaza y suaviza la uña antes de aplicar el medicamento. Recorta la uña afectada y lima suavemente cualquier punto engrosado, teniendo cuidado de no limar a través de la uña.
- También puede ayudar a que el medicamento penetre más profundamente aplicando primero una crema a base de urea en la uña, como Urea 40+ o Urea Care.
Paso 4. Pregúntele a su médico acerca de los medicamentos antimicóticos tópicos recetados
Si su infección no responde a los tratamientos de venta libre, su médico puede recetarle una crema, ungüento o esmalte de uñas antimicótico tópico. Estos medicamentos también se pueden usar junto con antifúngicos orales para infecciones difíciles de tratar. Siga atentamente las instrucciones de su médico.
- Los medicamentos tópicos comúnmente recetados incluyen amorolfina, ciclopirox, efinaconazol y tavaborol.
- Es posible que sea necesario aplicar algunos ungüentos antimicóticos a diario, mientras que otros solo se aplican una vez a la semana. Probablemente necesite varias semanas de tratamiento para que el medicamento sea eficaz.
- Algunos medicamentos antimicóticos toman la forma de un esmalte de uñas medicinal (Penlac) que se aplica a diario en la uña afectada.
Paso 5. Hable con su médico sobre el uso de medicamentos antimicóticos orales
Si no ve una mejora después de usar remedios de venta libre o medicamentos tópicos recetados en su uña infectada, consulte a su médico. Es posible que le receten un antimicótico oral más fuerte. Las opciones comunes incluyen Lamisil y Sporanox. Estos medicamentos ayudan a matar el hongo y permiten que crezca una uña nueva y sana en lugar de la infectada.
- Es posible que deba tomar estos medicamentos durante 6 a 12 semanas antes de que se elimine la infección. También pueden pasar varios meses hasta que la uña dañada crezca por completo, así que no se desanime si no ve una mejora obvia de inmediato.
- Los medicamentos antimicóticos orales pueden causar efectos secundarios graves. Consulte con su médico con frecuencia para asegurarse de que está tolerando bien el medicamento. Infórmeles sobre otros medicamentos que esté tomando u otros problemas de salud que pueda tener.
Paso 6. Analice la extracción de uñas para las infecciones difíciles de tratar
Si los tratamientos medicinales no funcionan o si la infección es muy grave, es posible que su médico le recomiende extraer la uña para poder tratar el lecho ungueal directamente. Pueden hacer esto aplicando un químico que hace que la uña se desprenda, o pueden remover la uña quirúrgicamente.
- En la mayoría de los casos, la uña volverá a crecer después del tratamiento. Esto puede llevar varios meses o hasta un año.
- Si la infección por hongos sigue reapareciendo y no responde al tratamiento, es posible que su médico o dermatólogo deba realizar un procedimiento quirúrgico para extraer la uña de forma permanente.
Método 3 de 3: Cómo lidiar con el melanoma en la uña del pie
Paso 1. Examine su uña en busca de síntomas de melanoma
Un melanoma debajo de la uña del pie (llamado melanoma subungueal) puede parecerse al tipo de hematoma oscuro que ocurre cuando la uña se ha lesionado. Si ve una mancha oscura debajo de la uña, pero no ha habido ninguna lesión en el dedo del pie, haga que un médico lo revise de inmediato. Otros signos y síntomas del melanoma subungueal incluyen:
- Rayas marrones o negras debajo de la uña que pueden crecer con el tiempo, particularmente rayas que se extienden desde la punta de la uña hasta la base del lecho ungueal.
- Un hematoma o una mancha oscura debajo de la uña que no se mueve hacia arriba ni desaparece a medida que la uña crece.
- Separación entre la uña y el lecho ungueal.
- Oscurecimiento de la piel alrededor de la uña.
- Agrietamiento, adelgazamiento o deformación de la uña
- Sangrado debajo de la uña
Paso 2. Consulte a su médico de inmediato para obtener un diagnóstico
Si sospecha que tiene un melanoma debajo de la uña del pie, no espere y programe una cita con su médico de inmediato. El melanoma es mucho más fácil de tratar con eficacia si se detecta a tiempo.
- Es probable que su médico ordene una biopsia, en la que se extrae una pequeña cantidad de tejido del lecho ungueal y se examina en busca de células cancerosas.
- Si el tejido da positivo para melanoma y su médico sospecha que el cáncer ha comenzado a diseminarse, también pueden realizar una biopsia en algunos de los ganglios linfáticos cercanos.
Paso 3. Haga que le extirpen quirúrgicamente el melanoma
El mejor tratamiento para el melanoma es extirpar el tejido canceroso. Dependiendo de qué tan grueso sea el melanoma y qué tan lejos se haya extendido, su médico puede recomendar quitarle toda la uña o parte del dedo afectado.
- Si el melanoma se ha diseminado a los tejidos o ganglios linfáticos circundantes, puede ser necesario complementar la cirugía con quimioterapia o radioterapia.
- Incluso si la extensión del melanoma es relativamente limitada, su médico aún puede recomendar terapias adicionales para evitar que el melanoma regrese o para matar las células cancerosas restantes.
- Haga un seguimiento regular con su médico después del tratamiento y realice autocontroles de rutina en caso de que el melanoma vuelva a ocurrir.
