3 formas de diagnosticar la insuficiencia pancreática exocrina

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3 formas de diagnosticar la insuficiencia pancreática exocrina
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Video: 3 formas de diagnosticar la insuficiencia pancreática exocrina

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Anonim

La insuficiencia pancreática exocrina es un trastorno del tracto digestivo. Un páncreas adulto sano produce aproximadamente 1,5 litros (51 onzas líquidas) de líquidos ricos en enzimas al día. Estos líquidos ayudan a su tracto digestivo a descomponer las proteínas, las grasas y los almidones. Cuando uno tiene una insuficiencia pancreática exocrina, estos fluidos digestivos no se producen en cantidades suficientes, lo que resulta en malestar, una digestión inadecuada y una eventual pérdida de peso. Para diagnosticar una insuficiencia pancreática exocrina, deberá trabajar en estrecha colaboración con su médico y someterse a una serie de análisis de sangre y heces.

Pasos

Método 1 de 3: estar atento a los síntomas de la EPI

Diagnosticar la insuficiencia pancreática exocrina Paso 1
Diagnosticar la insuficiencia pancreática exocrina Paso 1

Paso 1. Preste atención a los calambres abdominales

Los calambres abdominales dolorosos son un síntoma común de la EPI y pueden ser una señal de que su cuerpo no está produciendo adecuadamente las enzimas digestivas o absorbiendo los nutrientes de manera adecuada. Si experimenta dolor abdominal crónico, planifique una cita con su médico y pregunte acerca de EPI.

  • La EPI se asocia particularmente con el dolor abdominal epigástrico, que es un dolor en la parte superior del abdomen entre el esternón (esternón) y el ombligo. Este dolor puede irradiarse a su espalda.
  • La EPI a menudo es difícil de diagnosticar, ya que sus síntomas, incluidos los calambres abdominales, son compartidos por varios otros trastornos abdominales y digestivos, incluido el síndrome del intestino irritable, la inflamación del intestino, las enfermedades de la vesícula biliar y la úlcera péptica.
Diagnosticar la insuficiencia pancreática exocrina Paso 2
Diagnosticar la insuficiencia pancreática exocrina Paso 2

Paso 2. Tenga cuidado con la pérdida de peso o la imposibilidad de aumentar de peso

Dado que EPI disminuye las enzimas digestivas saludables en su cuerpo y reduce la capacidad de su cuerpo para digerir y absorber grasas saludables y vitaminas de los alimentos, es común que las personas con EPI pierdan peso, a veces a un ritmo rápido. Como otro efecto secundario de una digestión inadecuada, las personas con EPI pueden experimentar cansancio o fatiga frecuentes.

La incapacidad para aumentar de peso es un síntoma común de EPI en los niños. Dado que los niños pesan relativamente poco al principio, la incapacidad para aumentar de peso debe tomarse en serio cuando se note por primera vez

Diagnosticar la insuficiencia pancreática exocrina Paso 3
Diagnosticar la insuficiencia pancreática exocrina Paso 3

Paso 3. Controle sus heces

Dado que la EPI es una condición del sistema digestivo, puede tener un efecto significativo en la frecuencia y consistencia de las heces. Casi todas las personas con EPI sufren de diarrea, que en el caso de EPI se conoce como "esteatohrea". Este taburete se caracteriza por ser grasoso, voluminoso, pálido, acuoso y muy maloliente.

  • Steatohhrea es más alta en grasas que las heces saludables, ya que EPI evita que el cuerpo digiera por completo todas las grasas que normalmente se absorberían en el torrente sanguíneo. Esta condición lo pone en alto riesgo de perder importantes vitaminas liposolubles, como las vitaminas A, D, E y K, y puede resultar en deficiencias vitamínicas.
  • Las heces pueden contener gotitas aceitosas y pueden flotar hacia la superficie del agua en la taza del inodoro, lo que a veces dificulta la descarga.

Método 2 de 3: análisis de sangre y heces para diagnosticar la EPI

Diagnosticar la insuficiencia pancreática exocrina Paso 4
Diagnosticar la insuficiencia pancreática exocrina Paso 4

Paso 1. Pregúntele a su médico acerca de los análisis de sangre

El análisis de sangre es un paso inicial común en la prueba de EPI, aunque los resultados del análisis de sangre solo pueden confirmar problemas sintomáticos de EPI; Los resultados de los análisis de sangre por sí solos no pueden usarse para diagnosticar completamente la EPI. Cuando su sangre se envía a un laboratorio, se determinará su recuento de glóbulos rojos, ya que la anemia (recuento bajo de glóbulos rojos) es una afección común en pacientes que padecen EPI.

El trabajo de laboratorio también analizará su sangre para detectar una presencia inusualmente alta de nutrientes que normalmente serían absorbidos por un cuerpo que produce niveles saludables de enzimas pancreáticas. Estos nutrientes incluyen hierro, vitamina B12 y ácido fólico

Diagnosticar la insuficiencia pancreática exocrina Paso 5
Diagnosticar la insuficiencia pancreática exocrina Paso 5

Paso 2. Dar una muestra de materia fecal para una prueba de elastasa fecal

Dado que el tracto digestivo es el sistema corporal más afectado por el EPI, evaluar una muestra de heces es una forma eficaz de medir la salud digestiva del cuerpo. Para una prueba de elastasa, deberá proporcionarle a su médico una sola muestra de heces sólidas, que se enviará a un laboratorio y se evaluará en busca de una enzima conocida como "elastasa".

Esta enzima juega un papel importante en la descomposición de los alimentos durante el proceso digestivo. Las personas con EPI tienden a tener niveles excepcionalmente bajos de elastasa

Diagnosticar la insuficiencia pancreática exocrina Paso 6
Diagnosticar la insuficiencia pancreática exocrina Paso 6

Paso 3. Dé una muestra de materia fecal para una prueba fecal de 3 días

Además (o en lugar de) la muestra de heces para la prueba de elastasa, su médico puede pedirle que proporcione una muestra de heces para una prueba fecal de 3 días. Para producir la muestra requerida, deberá recolectar muestras de sus heces durante un período de 3 días y entregarlas a su médico. De manera similar a una prueba de elastasa fecal, también se enviará una prueba de 3 días a un laboratorio, donde se analizará la cantidad de grasa que contienen las heces.

Las heces excesivamente grasas son un signo de EPI, ya que indican que el tracto digestivo no está absorbiendo adecuadamente la grasa de los alimentos digeridos y, en consecuencia, que las enzimas producidas en el páncreas no están presentes en cantidades normales

Método 3 de 3: Someterse a pruebas médicas para EPI

Diagnosticar la insuficiencia pancreática exocrina Paso 8
Diagnosticar la insuficiencia pancreática exocrina Paso 8

Paso 1. Pídale a su médico una prueba de función pancreática directa

Este es uno de los medios más precisos de prueba de EPI. En una prueba de funcionamiento, se inserta una aguja pequeña directamente en el intestino delgado y se usa para extraer las secreciones de enzimas pancreáticas. Luego, estos líquidos se analizan para determinar si contienen niveles saludables o no saludables de enzimas.

  • A pesar de su eficacia, esta prueba es relativamente limitada y solo se realiza en determinados centros médicos o laboratorios.
  • Si su médico de atención primaria no puede realizar una prueba de función pancreática directa, pregunte si pueden derivarlo a una clínica cercana que pueda realizar la prueba.
Diagnosticar la insuficiencia pancreática exocrina Paso 9
Diagnosticar la insuficiencia pancreática exocrina Paso 9

Paso 2. Sométete a una ecografía endoscópica

Una ecografía endoscópica le permitirá a su médico observar su páncreas mismo (y otros órganos internos) para ver si el daño interno o la inflamación están causando síntomas de EPI o similares a EPI. Es probable que esta prueba deba realizarse en un hospital: un médico introducirá un tubo delgado y especializado en la garganta, a través del estómago y hasta la parte superior del intestino delgado. La punta del tubo especializado contendrá una sonda de ultrasonido que produce ondas sonoras y producirá una imagen de su abdomen interno, lo que ayudará a los médicos a determinar si su páncreas está dañado.

Una ecografía endoscópica es un procedimiento ambulatorio y debe tomar menos de 45 minutos. La prueba se puede realizar con el paciente consciente o inconsciente; si está consciente, el personal médico le dará medicamentos para reducir las molestias

Diagnosticar la insuficiencia pancreática exocrina Paso 7
Diagnosticar la insuficiencia pancreática exocrina Paso 7

Paso 3. Hable con su médico sobre la posibilidad de realizar una tomografía computarizada

Por lo general, una tomografía computarizada no es necesaria para diagnosticar EPI, pero en algunos casos puede ser útil. Si su médico decide que se necesita una tomografía computarizada para ayudar a diagnosticar su EPI, lo derivarán a una clínica con una máquina de tomografía computarizada. Para el procedimiento de exploración, deberá acostarse boca arriba en la máquina de tomografía computarizada grande con forma de rosquilla; lo deslizarán dentro de la máquina mientras escanea su abdomen. Una tomografía computarizada proporcionará imágenes de rayos X de su región abdominal y ayudará a los médicos a detectar signos de pancreatitis crónica, una de las causas más comunes de EPI.

  • En algunos casos, se le pedirá que beba una mezcla similar a un té llamada "contraste" para resaltar diferentes partes de su estructura abdominal interna y facilitar a los médicos la lectura de los resultados de la tomografía computarizada.
  • Según la preferencia de su médico y el equipo médico disponible, es posible que le realicen una resonancia magnética o una resonancia magnética nuclear en lugar de una tomografía computarizada. Los tres tienen en gran parte el mismo propósito y serán igualmente útiles para permitir que los médicos diagnostiquen la pancreatitis crónica.

Consejos

  • La EPI a menudo se debe a una pancreatitis crónica o fibrosis quística, aunque puede ser causada por otras afecciones médicas, como la enfermedad celíaca, la enfermedad de Crohn y la diabetes, entre otras.
  • La EPI es notoriamente difícil de diagnosticar, ya que sus síntomas son similares a los de varias otras dolencias del estómago y del tracto digestivo. Es probable que deba someterse a algunas de las pruebas descritas anteriormente para que su médico pueda llegar a un diagnóstico.

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